中医诊断学第七章脏腑辨证之肾.ppt

中医诊断学 第 七 章第五六节 脏 腑 辨 证 第五节 肾与膀胱病辨证 肾分阴阳，功能是统一的，且多出现相对的偏盛偏衰。肾藏精，主作强。肾脏对于人的精力充沛起着积极作用。 肾虚则脑转、耳鸣、腰痛、胫酸等证均起。肾为男子的先天，故性欲衰退及滑精、精寒、早泄。都从肾脏治疗。 肾还能影响其它脏腑的功能，出现水不生木、水不克火等证。 肾病多虚证，其证多因禀赋不足，或幼年精气未充，或老年精气亏损，或房事不节所导致肾的阴、阳、精、气亏损为常见。而膀胱的证候则主要是因湿热而致。 肾 一、肾阳虚证 病 二、阳虚水泛证 常 三、肾阴虚证 见 四、虚火上炎证 证 五、肾精不足证 候 六、肾气不固证 七、肾不纳气证 ?一、肾阳虚证 【临床表现】 特征：畏寒，神疲欲寐，手足清冷，四肢厥逆，腰冷、背冷、腰背冷、腰背酸痛、下肢畏寒、足冷；小便滑长，或小便下利、泄泻、或便秘、二便不禁、或二便不通；阳痿、阴囊冷、精冷无子。 共征：晨寒、四末不温等阳虚。 基础证：脾阳虚或肾气虚。? 【证候分析】 肾阳虚=特征+共征（阳虚）+基础证(脾阳虚或肾气虚) 故脾阳虚和肾气虚为其基础证。肾阳虚牵扯面广，证状又矛盾复杂。简要分为四类： （1）全身证状：畏寒、神疲欲寐，四末不温； （2）肾经循行症