NPH-VP分流术后并发症.pptVIP

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  • 2016-12-30 发布于重庆
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NPH- VP分流术后并发症 2267年分流防洪都江堰 (流量控制:四六分水,内江4,外江6) 枕角与额角入路 分流管 外科操作要点 皮下置管 检查管道通畅与清洁 脑室端置管与连接泵 腹腔端置管 最后再确定CSF是否通畅,置管 缝合 VP术后并发症 文献综述 发生率:25%~44% 第一年:40% 第二年:50% 并发症分类 一、分流管因素 1.分流管堵塞 2.感染 3.分流不当 二、手术操作因素 4.位置不佳 5.出血 6.积气 7.硬件装置失败(脱落、断裂、移位) 位置可,引流不足 症状无明显变化(44Y/M) 积液与积气 (59Y/M) 位置不佳 (过短)症状无明显改善 55Y/F 位置不佳(对侧)症状无改善 出血但症状改善 堵塞,脑室炎 拔管出血, 神经导航辅助VP分流术 Upper row: Arrow showing neuronavigation-assisted transseptal implanted catheter. Lower row: shunt implantation showing the transseptal-implanted catheter 分流其他术式:VA及其LP 长江之水天上来 奔流到海不复还 病因 * 颅脑外伤、蛛网膜下腔出血、脑瘤术后均易导致颅底或脑表面的蛛网膜下腔纤维化粘连引起脑脊液循环受阻而导致脑积水,成为分流术较为有

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