乳腺癌的放疗进展医学.ppt

2008.6-2015.4 根治术后723例入组(目标802) 2010.8-2015.4 保乳术后650例入组(目标720) 乳腺癌大分割照射III期多中心随机对照研究 Thank you for your attention! Forbidden City Temple of Heaven * * * * 低危DCIS保乳术后放疗 RTOG 9804: 结果 McCormick B, et al. JCO, 33:709, 2015 低危DCIS保乳术后放疗 RTOG 9804: 结果 McCormick B, et al. JCO, 33:709, 2015 证 据 乳腺导管内原位癌局部切除术后 放射治疗能显著降低局部复发, 并提高生存率。(Level I) IMRT降低乳腺急性和长期毒副作用 作者 入组条件 分组 结果 Pignol, 2008 早期乳腺癌 T1-2, LN≤4个 保乳术后 IMRT 50 Gy: 170例 常规50 Gy: 161例 局部补量16 Gy IMRT显著降低3-4度皮肤反应, 湿性皮肤反应从47.8%降至31.2%. Donoven, 2007 早期乳腺癌 T1-3aN0-1 保乳术后 IMRT50 Gy: 118例 常规50 Gy: 122例 局部补量11 Gy IMRT显著改善乳房美容效果, 5年外形变化从58%减少至40%. Mu