主讲肝病用药_河北大三阳治疗医院.pptVIP

抗纤维化药物 抗肝纤维化的一些认识 对一个具体病人而言，是否需要、什么时候抗肝纤维化治疗至今尚缺乏讨论 抗炎、抗肝损害药物与抗肝纤维化药物不同，后者是直接抗纤维化效果（下调瘢痕反应），而不是损伤消失后的间接效果； 彻底治疗原发病不能代替抗肝纤维化治疗； 动物实验结果与临床结果差距可能甚大； 正确评价抗肝纤维化药物临床疗效很难，需综合分析。 抗肝纤维化的药物 IFN-γ 秋水仙碱 血管紧张素与内皮素受体拮抗剂（科素亚等） 己酮可可碱 马洛替酯 多不饱和卵磷脂（PUL） 中成药（肝复乐） 肝星形细胞活性 过渡期细胞 胶原酶活性 PPC 抗肝纤维化作用 结 语 有价值的肝炎治疗药物不断涌现 — 新品种、新剂型、新用法 — 治疗机制上的突破 药物分类难以确切 — 治疗作用的多样性 — 主观因素的影响 药物选择时的注意点 — 体内外作用的不一致性 — 不宜过于强调某一药物的疗效 — 高价者未必高效、新药未必优于老药 — 个体化原则及不同病程阶段的选择 — 联合用药与合理应用 联合用药的种类与不良反应的关系 ———————————————————— 联合种类 不良反应发生率(%) ———