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中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南 引子 骨科大手术后静脉血栓栓塞症（venous thrombo ebolism，VTE）发生率较高，是患者围手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。为提高骨科相关静脉血栓栓塞症的预防水平、规范其预防方法，特制订“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”。 “骨科大手术” 涵盖范围 人工全髋关节置换术 (total hip replacement，THR)、 人工全膝关 (total knee replacement，TKR) 髋部周围骨折手术 (hip fracturessurgery，HFS) 静脉血栓栓塞症 ——血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。 包括两种类型： 深静脉血栓形成(deep vein thrombosis，DVT) 肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism，PTE), 深静脉血栓形成 （DVT） 可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多 下肢近端(腘静脉或其近侧部位)DVT是肺栓塞血栓栓子的主要来源 预防DVT可降低发生肺动脉血栓栓塞症的风险。 肺动脉