危重患者肠内营养及护理医学.pptVIP

三：肠内营养途径选择 整蛋白营养制剂 肠内营养的投给方法 １.口服 口服每次1份(200~300ml),一日6~10次 ２.管饲 (1)一次推注,每次250~400ml,一日4~6次 (2)间歇重力滴注,每次250~400ml,一日4~6次 (3)连续经泵滴注,连续滴注可持续16~24小时 不同管饲方式比较 声门下吸引物观察 、 增加肠内营养的耐受性措施 1.对肠内营养耐受不良（胃潴留＞200ml、呕吐）的病人，可使用胃肠动力药物（吗丁啉，莫沙比利，胃复安，足三里注射新斯的明） 2.肠内营养开始营养液浓度应由稀到浓 3.使用动力泵控制速度，输注速度逐渐递增 4.加用微生态制剂，消化酶 5.减少对胃肠功能干扰的药物如广谱抗生素，抑酸剂，血管活性药。 危重症患者肠内营养与护理 ICU 余慧英 四、管饲喂养及护理要点 三、肠内营养的途径及制剂选择 二、肠内营养的优势及适应、禁忌症 一、肠道的功能及营养支持 主要内容 一、胃肠道的重要功能 胃肠道的 正常功能 消化吸收功能 肠道粘膜屏障功能 内分泌功能 75%免疫组织 80%免疫球蛋白 50%淋巴细胞 肠有关的淋巴样组织与SIgA 肠道—重要的 免疫器官 一、肠道的功能及营养支持 营养支持途径与演变 肠道功能障碍时肠外营养仍是主要营养支持，它将与肠内营养长期并用 60年代开始 80年代中期 肠内配方饮食和胃肠外营养同时