血栓的预防及护理幻灯片.ppt

血栓的预防及护理 妇瘤2 孙婉华 2016年9月12日 目录 血栓的定义 血栓:是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。血栓由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。 多发生于下肢或盆腹腔手术后、严重外伤、急性感染、妊娠、恶性肿瘤、心脏病、高血压、糖尿病、凝血功能异常、活动受限、肥胖患者。 血栓形成的主要因素 恶性肿瘤患者血栓的发病率 下肢静脉血栓形成的病因 下肢静脉血栓的表现 下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等，深静脉血栓形成的部位以下肢髂、股静脉段最多见。 下肢静脉血栓形成的发病机制 下肢髂、股静脉血栓以左侧多见，为右侧2～3倍，可能与左髂静脉行径较长，右髂动脉跨越其上，使左髂静脉受到不同程度的压迫有关。 下肢静脉血栓，尤其是主干静脉血栓形成后，患侧肢体血液回流受阻。在急性期，血液无法通过主干静脉回流，使静脉内压力迅速增高，血液中的水分通过毛细血管渗入组织中，造成组织肿胀。同时，静脉压增高，迫使侧支静脉扩张、开放，淤积的血液通过侧支静脉回流，使肿胀逐渐消退。 Homans征 Homans征：将患者足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛 测量部位：髌骨上缘15cm髌骨下缘10cm 深静脉下肢血栓临床表现 局部疼痛感，行走时加剧。 局部沉重感，站立时症