影像诊断骨胳基本病变教学课件.ppt

骨与关节基本病变的影像学表现 （一）骨质疏松/骨质稀疏 定义： 单位体积内正常钙化的骨组织减少。 （有机物和无机物同时减少，但比例正常。） 原因： 1.局限性：炎症、废用性、恶性肿瘤等。 2.广泛性：老年性、营养不良， 代谢与内分泌障碍。 A.骨丧失或被吸收：废用性，老年性，破骨细胞性（肿瘤）等。 B.骨形成不良：先天性如成骨不全，卵巢发育不全；后天性如儿童期应用大量激素、坏血病、氟中毒等可引起骨质减少。 X线表现： 均匀性骨质疏松。 ?骨皮质：变薄。 ?骨松质：骨小梁普遍稀疏、变细， 网状间隙增大，分布均匀或不均匀。骨质吸收表现为斑片状骨小梁缺失，主要见于皮质骨内面、骨性关节面下、骺板下的骨小梁。 分度： 轻度：仅见骨性关节面下和骺板下透亮线，骨小梁变细、稀疏。 中度：骨小梁明显减少或见斑片状骨质吸收，骨皮质变薄。 重度：骨密度明显减低，与软组织或椎间盘密度相近或更低。 X线表现： 骨质密度降低，骨小梁变细、骨皮质变薄。 假骨折线（Looser带）：常见于骨盆、耻骨、坐骨、股骨颈、四肢骨干。 骨软化变形：骨盆内陷，椎体双凹变形，承重长骨弯曲变形等。 骨发育期的骨骺线增宽：先期出现毛刷征、骺下疏松带等 （三）骨质破坏 定义： 局部骨质被病理组织代替而消失。破坏区见有多种病理组织如水、血液、脓液，或有空腔，或