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李英杰学术经验 衡水中医院糖尿病科　曹清慧 一、李英杰老师治疗胃脘痛经验 二、重脉诊与舌诊 三、万病祟脾论治 一、李英杰老师治疗胃脘痛经验 李老强调胃病的治疗应从调和气血入手，调气以和血、调血以和气，以达到活血止痛，行气消胀的目的； 强调腑以通为补，胃病的治疗着重一个“通”字，采用多种通法使胃气通降； 用药规律注意补以甘酸，泻以苦辛，燥润相济；配合使用经验药对； 治疗用药要预防脾胃呆滞、防止苦寒败胃、辛散耗气的问题。 1.常见分型：（1）肝胃不和型： 症状：胃脘胀痛，以胀为主，攻窜两胁，或胃脘痞满，恼怒生气发作加重，嗳气得舒，胸闷叹息，纳呆腹胀，排便不畅，苔薄白或薄黄，脉弦。 治则：疏肝和胃 理气止痛 方药：香苏饮和柴胡舒肝散加减治疗。 苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、大腹皮、木香、柴胡、白芍、川楝子、元胡等。 加减法： ①若见肝郁化火，气火上逆，兼有头痛胀，目赤口苦，急躁易怒，胁肋灼痛加丹皮、栀子、左金丸；胀痛甚加元胡、沉香、九香虫；嗳气频作加旋复花、绿梅花、佛手；腹中胀满加川朴、槟榔；胸中痞闷加佛手、砂仁、瓜蒌皮。 ②若胃热内壅，证见胃脘灼痛，泛酸嘈杂，口干口苦，便秘尿黄，舌红苔黄脉弦数有力，治疗用清胃饮加减，药用黄连、黄芩、栀子、枳壳、香附、槟榔、公英、青木香等；喜热饮加公英、良姜；反酸加乌贼骨、煅瓦楞、大贝；消谷善饥加生石膏、黄连；呕恶加竹茹、黄连、半夏。 ③若