特殊类型角结膜炎.pptVIP

药物治疗 患者宣教 抗组胺药 肥大细胞稳定剂 人工泪液 非甾体激素消炎药 局部糖皮质激素 免疫抑制剂 体征 眼睑及结膜充血水肿 睑结膜滤泡、乳头 伴或不伴出血或膜形成 耳前淋巴结触痛 咽结膜热PCF Ad3,4,7 儿童多见 发热、咽炎、急性滤泡性结膜炎 眼部病变与EKC相似 但角膜炎较轻且通常为双眼 上皮下浸润发生少 局部淋巴结肿痛 非特异性滤泡性结膜炎NFC 任何一种眼部腺病毒可引起NFC 通常很轻 很少能在就医时发现 治疗 分泌物多时 注意保持清洁 注意隔离传染源 预防传播 勤洗手 药物治疗 人工泪液 润滑眼表，缓解症状 局部糖皮质激素眼药水 （慎用：虽可缓解症状，但延迟病毒清除，促进病毒传播 ） 结膜高度水肿、假膜或早期睑球粘连 在发病后10-14天角膜上皮下病变严重影响患者工作和生活并导致视力下降 内皮炎症引起基质水肿（极少） 药物治疗 非甾体消炎药 （口服、局部应用） 减轻眼部炎症，对于病毒复制或角膜浸润无效 抗病毒药物 无特效抗腺病毒药物 不良反应：药物毒性的角结膜炎 如果存在伪膜时，应用局部抗生素眼膏预防继发感染 上方边缘性角膜结膜炎（SLK） 最常见于中年妇女 多发生在双眼(70%) 有20%-50%患者有甲状腺功能亢进 病因不明，上睑结膜与上方球结膜之间相互摩擦 上方边缘性角膜结膜炎（SLK） 症状 眼部不适、异物感、烧灼感和畏光