第七章 传染病王良琳 3. 易感人群 (1)感染者年龄高峰:低发病区:20~40岁 高发病区:4~8岁(2)男女感染率相近,但发病者男多于女 流行性脑脊髓膜炎 第三节流行性脑脊髓膜炎 由脑膜炎双球菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎。在化脓性脑膜炎的发病率中居首位。 突发高热 剧烈头痛、频繁呕吐 皮肤粘膜瘀点瘀斑 脑膜刺激征 严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。 本病多见于冬春季,儿童发病率高。 病因 1.病原体 脑膜炎双球菌 2.传染源 流脑病人:潜伏期末期和急性期均有传染性传染期不超过发病后的10天,病人的鼻咽部分泌物、血液、脑脊液、瘀点图片均可检出细菌。治疗后细菌很快消失 。 带菌者:隐性感染率高,感染后细菌存在于正常人鼻腔,不引起症状而成为带菌者 三.流行病学 经呼吸道传播:通过咳嗽、喷嚏等飞沫直接从空气中传播 细菌在外界生活力弱,故很少间接传播 密切接触如同睡、怀抱、喂奶、接吻等,对2岁以下婴幼儿传染本病有重要意义。 三.流行病学 人群普遍易感,儿童发病率高,以5岁以下儿童尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高 感染后可对本群病原菌产生持久免疫力;各群间有交叉免疫,但不持久 隐性感染率高,仅约1%为典型流脑表现 三.流行病学 本病多发生在11月~次年5月, 3月~4月为高峰
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