妊娠的临床生物化学.pptVIP

第十六章 妊娠的临床生物化学 教学目标 掌握：妊娠期的生物化学变化； 妊娠及围产期的临床生物化学诊断（hCG） 熟悉：妊娠中的胎儿疾患；常见胎儿先天性缺陷及常用筛查指标； 妊娠及围产期相关的实验室检测指标评价 了解：正常妊娠过程； 妊娠期的母体疾患 胎盘结构 羊膜 叶状绒毛膜 底蜕膜 胎盘功能 代谢功能：气体交换 营养物供应 排出废物 防御功能 内分泌及免疫功能 胎盘的物质转运功能 胎盘激素 蛋白质类激素： 类固醇激素： 人类绒毛膜促性腺激素 （human chorionic gonadotropin，HCG） 产生：胎盘合体滋养层细胞。 结构：糖蛋白 α和β亚基组成。 清除：肝脏和肾脏进行。 作用：在妊娠的前几周维持卵巢黄体的分泌功能，以支持早期胚胎发育的需要。 胎盘催乳素（placental lactogen，PL） 产生：胎盘合体滋养层细胞。 结构：单链多肽 与生长激素有96%同源性。 与催乳素有67%同源性。 作用：催乳 代谢调节 促进生长 促黄体生成 促红细胞生成 刺激醛固酮分泌。 胎盘甾体类激素(steroid