收治转出标准及制度（2012新）.docVIP

贵 航 302 医 院ICU 病 房 收入、转出标准及制度 2012.2.17 一．ICU所有的病人转入和转出，必须由ICU医师与病人本人或家属知情沟通，内容包括：病情、费用、预后、治疗方案等； 二．转入ICU须掌握严格的指征，基本原则为： 1．急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者； 2．存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经ICU严密监护和随时有效治疗死亡风险可能降低的患者。 3．在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。 4．慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者，一般不是ICU的收治范围。 根据我院情况，暂制定标准具体如下： 一、各种疾病导致生命征不稳定，客观指标： ①脉搏或心率＜50次/分，或≥160次/分； ②呼吸≥35次/分伴SPO2＜80%-90%； ③收缩压＜80-90mmHg，或较平时下降≤30-40mmHg，或平均动脉压＜60-65mmHg， 或脉压差＜20mmHg。 二、各种中毒、创伤、电解质紊乱、酸碱失衡等导致休克者； 三、各种疾病、创伤等需要有创呼吸机支持者； 四、各种不明原因昏迷者。 五、内科系统： 上消化道出血伴生命征不稳定，治疗24小时后仍不平稳者； 糖尿病酮症酸中毒及或高渗性昏迷