创伤及监护(护士)要素.ppt

严重创伤及监护 北京积水潭医院 白 颖 多发创伤特点 创伤评分 与创伤相关的危重症 多发伤 (multiple trauma) 平时 战时 常见的一种创伤 发生部位和组合情况 各不相同 伤情严重 休克发生率高 低氧血症严重 常继发感染 脏器功能紊乱 治疗难度大 死亡率高 战时多发伤发生率 4.8% 18.0% 70% 战争激烈程度 武器种类 对多发伤的概念认识 不一致有关 平时城市爆炸事故多发伤发生率常 ＞ 50% 西太平洋世界卫生组织的统计 世界上每50s内就有一人死于车轮下 多发创伤定义 Dorland医学辞典:凡多于一个机体系统的损伤均称为多发伤。 NATO野战外科学(Emergency War Surgery):多发伤患者常有多个脏器或多个部位损伤,并有多个脏器功能系统的病理生理紊乱,休克发生率高,程度严重,常有致死性后果。 同一伤，致人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器的严重损伤,属于较严重的创伤