无机盐和微量元素精选.ppt

第五节 矿物质（无机盐与微量元素） 济宁医学院 王文军 wwjun1973@163.com QQ元素地球化学 地球：存在94种元素。 100万种无机化合物和有机化合物由94种元素组成。 20万种微生物、30万种植物、100万种动物包括人类是由4种核苷酸和20种氨基酸组成，这些氨基酸也是由元素组成的。 英国生化学家汉密顿测试了220名英国人血液和地壳的化学组分及其含量 分 类 常量元素（major element） 微量元素（trace element） 常量元素（major element) 定义：含量大于体重0.01% 的元素，每人每天需要量在100mg以上的元素，称为常量元素，又称宏量元素（macro clement)。共11种 碳、氢、氧、氮、钙、磷、钠、 钾、氯、镁、硫 约占体重的99.95%以上 生物体内存在的宏量元素都是必需元素。 常量元素的生理作用 维持细胞内外渗透压的平衡 调节体液的PH值 形成骨骼支撑组织 维持神经和肌肉细胞膜的生物兴奋性 促使血液凝固 维持酶的活性 宏量元素在机体内的分布部位 人体内的元素含量分布 微量元素（trace element） 定义：含量小于体重0.01%，每人每天需要量在100mg以下的元素。 铁、锌、铜、碘、氟、硒、铬、锰、镍、钒、锡、钴、钼、硅、硼等 占体重的0.05% 微量元素的生理功能 参与酶的构成和酶的激活，影响酶的活性 参与激素及其辅助因子的合成，与内分泌活动密切相关 参与某些蛋白质的合成，发挥特殊功能 维持正常的生殖功能 对生长发育、机体免疫功能、感官机能等均有明显影响和重要作用 微量元素的分类 必需微量元素 可能必需微量元素 无毒微量元素 有害微量元素 必需微量元素 定义：在人体或高等动物体内构成细胞或体液的特定生理成分，具有明显营养作用，人体生理过程中必不可少，缺乏该元素后产生特征性生化紊乱、病理改变及疾病；补充该元素能纠正特征性病理变化或治愈。 14种： 铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒、锌、硅、镍、锡、钒 人体对必需微量元素的日需要量 可能必需微量元素 即具有一定有益生物学作用及医疗、预防、保健效能，又具有某些必需微量元素的生物及生化特征的元素 但目前尚未被WHO和多数国际学术组织认可 硅、镍、锡、钒 砷、锂、锶、硼等 无毒微量元素：凡未发现有营养作用，又无明显毒害作用的元素。如钡、钛等。 有害微量元素：凡无营养作用，人体又对其缺乏精密调节机制，且在体内具有蓄积倾向和明显毒害作用的微量元素。如：铅、汞、铝等 必需微量元素剂量-效应曲线 有害微量元素剂量-效应曲线 无机盐（矿物质、灰分）：除碳、氢、氧和氮以外的元素。 占人体重量的4%-5%。 无机盐的分类 常量元素：含量大于体重0.01% ，7种,占99.9% 钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫 微量元素：含量小于体重0.01% 必需微量元素：10种 铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒、锌 可能必需元素：硅、镍、硼、钒 无机盐的特点 1、体内不能合成，必须通过食物提供； 2、体内分布极不均匀； 3、存在拮抗-协同作用； 4、某些微量元素的生理剂量与中毒剂量 范围较窄，过多、过少均有害。 地球环境中各种元素的分布不平衡 地甲病、地氟病 食物中含有天然存在的矿物质拮抗物 草酸、植酸 食物加工过程中造成矿物质的损失 甘蓝煮后矿物质损失：钙72%、镁76% 摄入量不足或不良饮食习惯 生理上有特殊营养需求的人群 在我国人群中比较容易缺乏的有钙、铁、锌和碘，个别地区也存在硒等缺乏问题 （一）常量元素 钙的吸收率（%）与年龄的关系 影响钙吸收的主要膳食因素 钙的缺乏与过量 钙缺乏的临床表现 * 婴幼儿的佝偻病 * 成人骨质软化症 * 老年骨质疏松症 婴幼儿：早期症状如哭啼、睡眠不安、惊跳、手足抽搐等 ，症状进一步发展时，在骨骼系统还可引起骨软化，如方形颅、漏斗胸、串珠。四肢畸形呈现“O”形、“X”形腿等。（佝偻病） 佝偻病头部变化：前囟增大或闭合延迟 佝偻病骨骼系统变化：腕踝畸形 成人：骨质软化症(成人佝偻病) 表现：骨骼逐渐脱钙，表现为骨痛、肌无力和骨压痛，重度者脊柱出现压迫性弯曲，身材变矮，骨盆变形。 特点：骨骼变软易弯曲，致四肢、脊柱、胸廊和盆腔畸形。 老年人： 骨质疏松症 是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。 症状:矿物质降低，背下部疼痛，骨的质量下降，伴随身高下降，骨质松脆，断裂后恢复慢。（好发部位脊椎、臀部、前臂） 骨质疏松症分型 绝经后骨质疏松症：主要由绝经引起，一般发生于绝经后5-10年