小细胞肺癌共识合编.ppt

小细胞肺癌处理共识 2012 年 3 月 1— 3 日，中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会(China societ y of clinical oncology ， CSCO )联合主办了第九届“ 中国肺癌高峰共识会” ，来自全国的 500多位 专 家 ，讨 论了小 细 胞肺 癌 (SCLC )的处理。专家们认为，尽管小细胞肺癌近 2O 年 的研究进展不大 ，但需要关注目前小细胞肺癌的几个临床问题。经过详细的讨论和思辨，最终形成了小细胞肺癌处理之中国共识 。 共识一 T1-2 NO-1 的小细胞肺癌 ，推荐的治疗模式为肺叶切除和纵隔淋巴结清扫+术后含铂两药方案的化疗。 共识级别 ： 2B（基于低水平证据 ，专家组无统一认识 ，但争议不大） 共识一 小细胞肺癌的外科手术治疗一直存在争议。 1973 年和 1994 年的两个小样本前瞻性随机对照研究结果显示，单独手术与单独放射治疗，或化疗+手术与化疗+放射治疗比较，有手术参与的治疗组其长期生存率均低于非手术治疗组。这两个临床研究影响巨大 ，由此在所有的教科书上 ， 小细胞 肺 癌 也 基 本被 描 述 为 非手 术 治 疗 的疾 病 。 共识一 2007 年 ， Lally 等在 Oncologist上 发表了局限期小细胞肺癌非手术治疗的预后总结 ：中位总生存期15～ 20 个月 ， 2 年生存率