上肢麻木症状相关疾病鉴别.ppt

骨科相关疾病鉴别 腕管综合征 本病又称迟发性正中神经麻痹，是正中 神经在腕管内受压引起。腕管位于掌根 部，底部和两侧由腕骨构成，腺横韧带 横跨其上，形成一骨-纤维通道。正中神 经支配区疼痛，麻木，发胀，常入睡数 小时后痛醒，活动后缓解。正中神经分 配区皮肤感觉迟钝，过敏。大鱼际可有 萎缩，拇指笨拙无力。 骨科相关疾病鉴别 腕管综合征 骨科相关疾病鉴别 腕管综合征 骨科相关疾病鉴别 腕管综合征 临床表现 体征 骨科相关疾病鉴别 腕管综合征 临床表现 体征 骨科相关疾病鉴别 腕管综合征 辅助检查 电生理 磁共振 治疗方法 封闭 抗炎药物 手术 骨科相关疾病鉴别 肩胛上神经卡压征 患者常有肩周区弥散的钝痛位于肩后外. 侧部可向颈后及臂部放射但放射痛常位 于上臂后侧患者常感肩外展外旋无力进 行性病例可有冈上肌萎缩然而多数病例 无明显的肌萎缩因此临床诊断比较困难 。以外伤较多 ，但是近期受凉后很多。 诱因 通常患者有创伤或劳损史。例如，肩部 受到直接创伤或间接伤，如摔倒时伸手 导致肩关节过度外展，以致扭伤；还有 部分患者有肩关节过度劳损，如运动性 劳损、肩部劳作性损伤史。 骨科相关疾病鉴别 肩胛上神经卡压征 骨科相关疾病治疗原则 对症治疗 营养神经药物（甲钴胺等） 消炎药物（非甾体类抗炎药） 周围神经部封闭术 针灸 中药湿热敷 中药泡洗 病因治疗 牵引（颈椎） 手术 本模板来源于网络，由第一课件网整理发布，免费分享给大家使用。 第一课件网是国内最专业的PPT模板分享网站，所有模板均经严格测试，保证100%下载，100%精彩！ 更多精彩PPT模板，敬请访问 使用时删除此备注即可。 配色方案修改： 配色方案在【格式】--【幻灯片设计】--【配色方案】--【编辑配色方案】下调整。 LOGO的添加： Logo添加修改在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。 字体格式的设置： 括标题和文本格式的设置在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。 * 定义 在临床上我们经常碰到上肢麻木的病人，可能会受到思维的局限性，其实上肢麻木有很多种原因，现在我来跟大家一起学习一下上肢麻木的系统理论 中文名称： 麻木 英文名称： numbness 定义： 肢体肌肤局限性知觉障碍的表现，“麻”指自觉肌肉内有如虫行感，按之不止；“木”指皮肤无痛痒感觉，按之不知 引起上肢麻木的原因 1、患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。 2、药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。 3、神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。 引起上肢麻木的原因 4、上肢分散性地出现麻木。上肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木。 5、上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，例如“腕管综合征”、 “肘管综合征”。 引起上肢麻木的原因 6、颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病 引起上肢麻木的原因 7、中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。 8、更年期综合征：进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。 骨科相关疾病鉴别 神经根型颈椎病 由