实验三骨髓检验报告.pptVIP

实验三 正常骨髓象检查报告 一、目的 1.掌握：骨髓片检查步骤、观察内容及报告单 填写 2.掌握：骨髓有核细胞增生程度的判断 3.掌握：大致正常骨髓象特点 二、器材 显微镜、正常骨髓象骨髓片 三、操作步骤 1.在低倍镜下观察 主要观察骨髓片质量、增生程度、巨核细胞计数、有无异常细胞、选择适宜观察部位。 分级 有核细胞 成熟红细胞 有核细胞数 一个高倍视野 临床意义 增生极度活跃 1：1 ﹥100 各种白血病 增生明显活跃 1：10 50～100 白血病、增生贫 增生活跃 1：20 20～50 正常人、贫血 增生减低 1：50 5～10 造血功能低下 增极度减低 1：200 ﹤5 再障 增 生 程 度 分 级 标 准 2.在油镜下观察 （1）观察各系细胞的增生程度，细胞的形态，内容要全面，包括细胞的胞体（大小、形态）、胞核（核形、染色质、核仁大小、数量等）及胞质（量、颜色、颗粒、空泡）的形态特点；注意观察成熟红细胞、血小板的数量及形态特点。 （2）有核细胞计数及分类 计数部位选择体尾交界、细胞分布均匀、背景干净的部位；计数要有一定的顺序，以免出现重复计数的现象，可从左到右，从上到下，呈“S”形走势；计数细胞包括除巨核细胞、破碎细胞、分裂象以外的其它有核细胞及异常细胞，至少200个。 3．结果计算