白血病病人的护理1__培训课件.pptVIP

Page ? * 二、辅助检查 （一）血象 1.白细胞：大多数患者增高，晚期更显著，也可正常或减 低。原始和（或）幼稚细胞30%~90%。 2.正细胞贫血。 3.不同程度的血小板减少。 Page ? * 二、辅助检查 （二）骨髓象 1.是诊断白血病的重要依据。 2.有核细胞显著增生，以原始细胞为主。 3.白血病裂孔现象。 4.正常幼红细胞和巨核细胞减少。 5.急非淋细胞化学染色可见Auer小体。 Page ? * 二、辅助检查 （三）血尿酸：化疗期间增加，乃因大量白血病细 胞化疗破坏所致 。 Page ? * Page ? * Page ? * 三、处理要点 （一）对症支持治疗 （1）高白细胞血症的紧急处理： ①白细胞淤滞症。 ②血细胞分离机，单采清除过高的白细胞。 ③化疗药物和水化。 ④预防高尿酸血症、酸中毒、电解质平衡紊乱和凝血异 常等并发症。 Page ? * 三、处理要点 （一）对症支持治疗 （2）防治感染： ①保证病人争取有效化疗或进行骨髓移植、降低死亡率 的关键之一。 ②有效抗生素使用。 Page ? * 三、处理要点 （一）对症支持治疗 （3）改善贫血： ①吸氧、输浓缩红细胞，维持Hb ＞ 80g/L。 ②白细胞淤积时不宜立即输红细胞。 （4）防治出血