室缺讲课吴山安贞2005课件.pptVIP

室间隔缺损的超声心动图诊断 首都医科大学附属北京安贞医院超声科 吴山 2005年4月 室间隔缺损(Ventricular Septal Defect， VSD) 室间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，发病率居各种先天性心脏病首位，约占20%，男多于女。 常为其他复杂先天性心内畸形的组成部分，（2/3有室缺存在）。 在各种影像技术中以综合超声心动图技术诊断VSD最为敏感，对单纯VSD诊断已基本取代了有创心导管检查。 室间隔缺损 (Ventricular Septal Defect， VSD) 室间隔正常解剖 室间隔缺损的分类 室间隔缺损合并的畸型 室间隔缺损血流动力学改变 室间隔缺损 2-D 超声心动图表现 室间隔膜部瘤 室间隔缺损多普勒超声心动图表现 室间隔缺损声学造影 室间隔正常解剖 室间隔为肌组织间隔，其平面前2/3与病人额面呈45o交角。 分为：1 小梁化肌部室间隔。 2 光滑肌部室间隔（窦部室间隔）。 3 膜部室间隔，面积1cm2。 4 漏斗部室间隔 室间隔缺损的分型 （一） 漏斗部 Ⅰ型：干下型，VSD上缘紧邻PA瓣环。 Ⅱ型：嵴内型，VSD上缘与PA瓣环间有 肌