腹腔镜保胆取石__培训课件.pptVIP

腹腔镜手术术后并发症的观察与护理 并发症的观察与护理 1、出血：术后每30分钟测量血压及脉搏一次，直至病情稳定，如患者切口渗血较多时，应及时报告医师进行处理。 2、胆漏、胆汁性腹膜炎：术后切口有胆汁样渗液、腹痛及腹膜刺激征时，应立即报告医师进行处理。 3、肩背部疼痛：因CO2存积所致。一般术后3～4日可消失，必要时按摩肩部，协助患者做肩部运动。 ???? 遵医嘱术后应用抗生素，以预防感染。 谢谢！ 阑尾的血运来自阑尾动脉，它是一个无侧支的终末动脉，是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支。因此，一旦发生血液循环障碍，易使阑尾发生坏死。阑尾静脉回流是经阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉入肝。因此，当阑尾发生化脓性感染时，细菌栓子可引起门静脉炎和肝脓肿。 腹腔镜阑尾切除术 一般认为儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织，能转输有免疫活性的淋巴细胞，故阑尾可称为免疫器官之一，到成年人后，这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。 此外，阑尾粘膜有分泌功能，阑尾壁也有蠕动功能。 腹腔镜阑尾切除术 由此看来,阑尾的功能似乎是使白细胞接触胃肠道里的大量抗原,即外来物质 。因此,阑尾可以帮助抑制具有潜在破坏作用的体液性抗体反应,同时能够提供局部的 免疫作用。阑尾吸收肠道内的抗原并对其作出反应。这种局部的免疫系统在生理免疫反 应以及对食物,药物,细菌或病毒性抗原的控制 中发挥