床边血液滤过__培训课件.pptVIP

置换液的配置 置换液中应有的溶质成分，包括葡萄糖、钠、钾、钙、镁、碳酸氢等。 原则上根据细胞外液的成分来配置。 根据病人具体情况加以调整。 治疗过程中的监测 心率 血压 酸碱、电解质 较易发生紊乱，须密切监测。 凝血功能 治疗过程中的监测 PA（动脉压） PV（静脉压） PBE（滤前压） PD1（补液压） PD2（超滤压） TMP（跨膜压） 跨膜压（TMP)不能直接测出，是计算出的 TMP＝1/2(PBE+PV)- PD2 常见的报警 动脉压过低（原因） 血流量太大； 管路扭折 中心静脉置管移位、贴壁、阻断；患者烦躁 报警设置不当 常见的报警 动脉压过低（处理） 调整血流量 检查管路 检查和调整置管,镇静 重新设置报警范围 常见的报警 静脉压过高（原因） 血流量太大； 管路扭折 中心静脉置管移位、贴壁、阻断；患者烦躁 报警设置不当 常见的报警 静脉压过高（处理） 调整血流量 检查管路 检查和调整置管，镇静 重新设置报警范围 常见的报警 静脉压过低（原因） 血流量太小 管路接头脱落、分离 压力保护罩或液面调节系统有漏 常见的报警 静脉压过低（处理） 调整血流 检查管路 检查压力保护罩或液面调节系统 常见的报警 滤前压过高（原因） 血流量太大 前置换量太大 管路扭折 滤器有凝血 常见的报警 滤前压过高（处理） 调整血流量 调整前置换量 检查管