精索静脉曲张护理查房__培训课件.pptVIP

* * 精索静脉曲张护理查房 目 目 录 病历介绍 1 精索静脉曲张相关知识 2 围手术期护理 3 预 防 4 一.病例介绍 精索静脉曲张（varicocele,VC)即精索内蔓状静脉丛呈不同程度的扩张和迂曲。 睾丸、附睾及输精管静脉汇合成精索静脉。约有10-20条，构成精索蔓状静脉丛，最后汇成精索内静脉、精索外静脉和输精管静脉。 概 念 发生曲张的原因 本身存在先天不足 后天不良因素影响 精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生血流障碍 如静脉瓣发育不良、血管壁弹性差。静脉周围结缔组织薄弱。 如体力劳动或体育锻炼时用力过猛， 长时间行走、站立、过度疲劳。 原发性：多发于15-30岁 继发性：多发于35岁以上 分 类 为什么99%精索静脉曲张发生在左侧？ 左侧精索静脉行程比右侧长 横跨脊柱呈直角汇入做肾静脉，血流阻力大 在行走过程中被降结肠下部或乙状结肠跨过 腹膜肿瘤、肾肿瘤压迫精索静脉 临 床 表 现 解减轻或缓 下腹部 腰部 青壮年 局部酸胀感 坠痛 劳动 症状加重 严重时导致男性不育 腹股沟 分 度 精索静脉曲张II度及以上或导致男性不育需要手术 Ⅰ度：不能看到也不能摸到增粗的精索静脉，但VALSALVA动作（屏气增加腹压）