危急值管理制度.doc

危急值管理制度（2013版） 为确保将患者重要检查结果及时反馈临床医师，确保医疗安全，制定本制度。 一、危急值概念 “危急值 ”（Critical Values）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。 危急值报告处理流程（门诊患者） 确实无法获得患者 联系方式， 1 病区护理人员接收电话报告 通知顺序 夜间及节假日 一线值班 ┆ 二线值班 ┆有必要时 三线值班 通知顺序 日间（除节假日外） 病人的治疗组上级医生 ┆有必要时 科主任 被通知医生在危急值报告记录本上签名确认签字 辅助科室电话通知病区护理人员 辅助科室记录项目 患者姓名 病案号、科室、床号 收标本时间 出危机值报告时间 检查、检验结果(包括记录重复检测结果) 向病区医务人员报告时间 辅助科室报告人员姓名 病区接收医务人员姓名 护理人员记录项目 患者姓名、床号 危急值结果 接到电话报告时间 接收人员姓名 辅助科室报告人员姓名 辅助科室发现并确认危急值 通知责任医生 医生复核、确认危急值报告并及时处理，随后单列记录于病程记录中，记录内容应包括：记录时间（具体到分钟）、危急值结果、分析危急值出现的原因、处理方法、应注意观察的内容、进一步检查处理计划等。 建议门诊患者立即复诊 辅助科室电话通知门诊患者 辅助科室记录项目 患者姓名 门诊号、科室 收标本时间 出危机值报告时间 检查、检验结果(包括记录重复检测结果) 向门诊患者报告时间 辅助科室报告人员姓名 辅助科室发现并确认危急值