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安全管理检查表 检查内容/分值 检查结果/存在问题 得分 安 全 管 理 （25） 安全生产责任制 有责任制责任人已签字，各工种技术操作规程齐全，有安全生产考核指标，安全资金保障制度，安全目标责任分解 施工组织设计 施工组织设计齐全，内含安全措施 安全技术交底 书面交底，履行签字手续 安全检查 有制度，有定期检查记录 安全教育 有制度，新入厂工人有三级教育记录 应急预案 有相应的应急预案 分包安全管理 资质、资格、分包手续齐全 上岗 特殊工种人员现场有原件 安全标志 主要施工区域、危险部位、设施按照规定悬挂安全标志 文明施工检查表 文明施工 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 围挡 材料符合要求；封闭管理； 封闭管理 封闭管理； 场地 工程临近收尾阶段，因为室外工程的施工现场原有硬化已经破坏。 现场材料 布局合理，垃圾及时清运；工完料清 现场住宿 施工现场接近收尾，现场无宿舍。 现场防火 有措施、制度、配备有效灭火器； 标牌 因工地大门口市政修路将标识牌破坏，尚未恢复。 生活设施 厕所符合要求 合计 脚手架检查表 脚手架 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 施工方案 有方案、有计算书、审批；悬挑钢梁符合要求，现阶段已拆除 基础 现阶段已拆除 拉结 现阶段已拆除 剪刀撑 现阶段已拆除 脚手板与防护栏杆 现阶段已拆除 交底验收 现阶段已拆除 架体防护 现阶段已拆除 脚手架材质 现阶段已拆除 通道 现阶段已拆除 合计 吊篮检查表 吊篮 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 方案 有方案，且经过审核 安全装置 有安全锁，且灵敏可靠；安全带、安全绳配置到位；钢丝绳末端固定牢固。 悬挂机构 悬挂机构符合要求； 钢丝绳 无磨损、断丝、变形、锈蚀； 安装 检测合格； 升降操作 操作人员有合格证件； 交底与验收 履行验收程序，验收表经责任人签字； 荷载 施工荷载不超过设计规定； 合计 基坑支护 基坑支护 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 方案 有专项方案，且已审批；现阶段施工现场无基坑工程 防护 现阶段施工现场无基坑工程 支护与拆除 现阶段施工现场无基坑工程 基坑降排水 现阶段施工现场无基坑工程 荷载 现阶段施工现场无基坑工程 通道 现阶段施工现场无基坑工程 监测 现阶段施工现场无基坑工程 合计 模板支架检查表 模板支架 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 方案 有方案，已审批；现阶段施工现场模板工程已经结束 立杆基础 现阶段施工现场模板工程已经结束 支架稳定/杆件 现阶段施工现场模板工程已经结束 荷载 现阶段施工现场模板工程已经结束 交底与验收 现阶段施工现场模板工程已经结束 合计 三宝四口临边防护检查表 三宝四口临边防护 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 安全帽 入场必须佩戴安全帽；安全帽符合标准 安全网 脚手架已拆除 安全带 高空作业必须习好安全带；安全带标准必须符合要求 临边防护 洞口防护 电梯井口设置铁栅栏固定 通道口防护 搭设防护棚，防护棚顶设双层防护； 卸料平台 有专项方案，有计算书；现阶段已拆除 合计 施工用电检查表 施工用电 检查项目/分值 检查结果/存在的问题 接地与接零保护系统 采用TN--S系统；保护接零引出符合要求； 配电线路 无老化破损，接头处理不当现象； 配电箱与开关箱 按三级配电、两级保护设置；用电设备符合一机、一闸、一漏、一箱要求； 现场照明 照明使用安全电压； 物料提升机检查表 物 料 提 升 机 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 安全装置 施工现场未安装物料提升机 防护设施 施工现场未安装物料提升机 附墙架与缆风绳 施工现场未安装物料提升机 钢丝绳 施工现场未安装物料提升机 安装与验收 施工现场未安装物料提升机 施工升降机检查表 施工升降机 检查内容/分值 检查结果/存在的问题 得分 安全装置 施工现