儿童保健推拿原理与技巧__培训课件.ppt

警惕的药物 退热：地塞米松、磷酸钠注射液、扑热息痛、阿司匹林、安乃近、伊美舒 抗生素：阿莫西林、利巴韦林、阿奇、头孢克杇 激素药、感冒药优卡丹等 谢谢！ * 小儿推拿基本手法 捣法 用中指指肚或指关节进行捣 四、常用穴位 小儿推拿常用穴位 如何找准穴位 骨度分寸法 体表标志法 手指比量法（同身寸） 自然标志法 如何找准穴位 骨度分寸法：骨度分寸法，古称“骨度法”，即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据。 体表标志法：体表标志可分为固定标志和活动标志两类。①固定标志：是指利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝以及骨节突起和凹陷、肌肉隆起等部位作为取穴标志而言。比较明显的标志，如鼻尖取素髂；两眉中间取印堂；两乳中间取膻中。②活动标志：是指利用关节、肌肉、皮肤，随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志而言。如合谷穴。 手指比量法：参见骨度分寸法。 简便取穴法：是临床上常用的一种简便易行的取穴方法。如内劳宫，半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上，就是本穴。 如何找准穴位 手指比量法 　　手指比量法是在分部折寸的基础上，医者用手指比量取穴的方法，又称“指寸法”。因人的手指与身体其他部分有一定的比例，故临床上医者多以自己的手指比量，但都要参照患者身材的高矮情况适当增减比例。一般有下列几种： 　　(1)中指同身寸 以中指末节的长度为1寸。即以患者的中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸。这种方法适用于四肢及脊背作横寸折算。 　　(2)拇指同身寸此法见于《千金方》，说：“中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取于大拇指第一节横度为一寸”。即指拇指指关节之横度作为1寸。 　　(3)横指同身寸又称“一夫法”，也就是将示、中、环、小指相并，四横指为一夫，即四横指相并，以其中指第2节为准，量取四指之横度作为3寸。此法多用于下肢、下腹部和背部的横寸。 　　手指比量法必须在骨度规定的基础上运用，不能以指寸悉量全身各部，否则长短失度，骨度分寸与指寸在临床应用中应该互相结合。 常用穴位 常用穴位 常用穴位 小儿推拿穴位具有以下两个方面的特点： 第一，有点状、线状及面状穴之分； 第二，多分布于双手（小儿百脉汇于两手），其次为头面，胸腹腰背及下肢较少。 头面部穴位 【天门】（攒竹） 位置：两眉中间至前发际成一直线。 操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门。 主治：感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊惕不安等。 【坎宫】（阴阳） 位置：自眉头至眉尾成一横线。 操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称分阴阳。 主治：外感发热、头痛目赤。 【太阳】 位置：在眉后凹陷处，太阳穴为经外奇穴，有左为太阳，右为太阴的说法。 操作：揉法 主治：疏风解表、清热明目解头痛 常用穴位 【百会】 位置：头顶正中线与两耳尖连线的交点处。 操作：用拇指端按揉。 主治：头痛、脱肛、遗尿等。 【耳后高骨】 位置：耳后入发际高骨下凹陷中。 操作：用拇指或中指揉，称揉耳后高骨。 主治：头痛、惊风、烦躁不安。 【风池】 位置：后下发际俩侧凹陷处。 操作：用拿法，称拿风池。 主治：感冒、头痛、颈项强痛。 【天柱骨】 位置：颈后发际正中至大椎成一直线。 操作：用拇指或食指自上而下直推，称推天柱。 主治：发热、呕吐、项强、惊风等症。 常用穴位 【迎香】 位置：鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中。 操作：用食指、中指按揉20-30次。 主治：感冒、鼻塞流涕。 【人中】 位置：人中沟正中线上三分之一与下三分之二交界处。 操作：拇指指甲垂直掐法。 主治：昏厥、惊风、醒神开窍、急救的穴位。 【山根】 位置：两目内眦（zi)中间，鼻梁上凹陷处。 操作：用拇指掐法。 主治：惊风、抽搐。 望印堂：黄脾胃必伤；白肺经有痰；红心肺有热；青：肝经风热；黑：风寒入骨。 常用穴位 胸腹部穴位 【天突】 ???位置：胸骨上窝正中，正坐仰头取穴。 ???操作：右手顺时针揉天突，或吮痧天突。 ???主治：咳嗽、咳痰、恶心呕吐。 【膻中】 shan ???位置：两乳头连线中点，胸骨中线上，平第四肋间隙。 ???操作：顺时针揉；分推膻中；推膻中。 ???主治：宽胸理气、化痰止咳、止呕打嗝。 【乳旁、乳根】 ???位置：乳头向外旁开2分为乳旁，乳头向下2分为乳根。 ???操作：食、中两指分别置乳旁、乳根穴用揉法，称揉乳旁、揉乳根。 ???主治：咳喘、胸闷。 【胁肋】 ??位置：从腋下两胁至天枢处。 ??操作：两手掌从两胁腋下搓摩至天枢穴，称搓摩胁肋。 ?主治：胁痛胸闷、痰喘气急、疳积等。 常用穴位 【中脘】胃的募穴 位置：剑突与肚脐连线中点处 ?操作：揉中脘为主 主治：腹胀食积、呕吐泄泻、