课件word文档.docVIP

（一）康复医学概述 一、康复医学概念： 1、定义：康复医学是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学专科。康复医学属于临床医学和医疗康复的范畴。 2、对象： 1）、各种原因引起的功能障碍者； 2）、老年人群； 3）、亚健康状态者。 二、康复医学内容： 康复医学包括康复评定和康复治疗两大方面。 1、康复评定： 定义：是在临床检查的基础上，对病、伤、残病人的功能状况及其水平进行客观、定性和（或）定量的描述（评价），并对结果作出合理解释的过程。又称功能评定。 康复评定5个方面： 1）、躯体功能：包括人体发育、姿势、关节活动、肌张力、肌肉力量、平衡和协调、步行功能、心肺功能等。 2）、认知功能：包括注意力、记忆力、逻辑思维、计算力、时间和空间的定向力等。 3）、言语（交流）功能：包括口语、手语、书面语、身体语言、书写功能等。 4）、心理功能：包括行为、智力、人格、情绪等。 5）、社会功能：包括社会交流、人际交流、组织和策划能力等。 2、康复治疗： 1）、物理治疗；2）、作业治疗；3）、言语治疗； 4）、心理辅导与治疗；5）、中国传统治疗； 6）、康复护理；7）、其他。 三、康复医学与临床医学关系： 1）、临床医学是康复医学的“源头”，没有临床医学就没有康复医学。 2）、康复医学是临床医学的延续，临床医学是保命治病，稳定病情；康复医学则是改善功能，提高生活自理能力，提高生活质量。 四、康复医学服务及工作方式 1、康复医学服务方式：服务方式是指具体康复服务所发生的场所。根据所能提供服务的层次，可以将康复医学分为机构内康复和社区康复2种服务方式。 1）、机构内康复： 优点：有经过正规训练的各类专业人员，有比较高的专业技术水平和比较完善的康复设备，可以在发现或疑似病、伤、残的早期就介入康复或给予预防性治疗，同时能解决病、伤、残者不同时期的各种康复问题。 不足之处：病、伤、残者必须来的该机构方能接受康复服务，因此，服务对象有限。 2）、社区康复： 优点：依靠社区资源为本社区病、伤、残者开展就地的康复服务，强调发动地区、家庭和病、伤、残者参与，以医疗、教育、社会、职业等全面康复为目标。 不足之处：专业人员不够全面、治疗技术受到限制、设备往往比较简单。 2、康复医学工作方式：工作方式是指在实施康复治疗方案时所运行的方式，与其他临床专科不同，康复医学的工作方式是以康复治疗组的形式来运作。 1）、康复治疗组包括：康复医师、康复护士、治疗师。 康复医师是治疗组的组长或负责人，负责病人在整个康复治疗过程中的功能评定和治疗方案的制定以及治疗组内各部门之间的协调； 康复护士负责病人在住院治疗或门诊治疗期间与康复护理有关的治疗； 治疗师在康复医师的指导下负责具体康复治疗方案的制定和实施。 治疗师包括：物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、矫形师、心理治疗师、文体治疗师、职业咨询师、社会工作者和营养师等。 2）、运作： 医师接诊→评价→康复治疗→康复目的→医师根据评价结果→治疗师→完成具体的评价（短期目标和具体方案） →完成治疗方案。在治疗前、中、后，康复医师通过护师、治疗师了解治疗情况，报出下一阶段治疗目标。 康复治疗组的运作：是以康复评定开始，又以康复评定结束。没有康复评定的运作方式不是一种有效的运作方式。 （二）康复护理学概述 一、康复护理概念： 1、定义：RN是护理学和康复医学结合所产生的一门专科护理技术；是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发性残联，减轻残疾的影响，达到最大限度地功能改善和重返社会。 2、对象：与康复对象一致，即凡是需要接受康复的对象就是康复护理的对象。服务对象拓展到医院门诊病人、病房病人、相关科室病人、社区病人。 3、目的：狭义上康复护理目的主要与医康复，尤其是康复医学的目的一致。即减轻康复病人功能障碍的程度，尽可能促进或改善各方面的功能，预防或改善继发性的功能障碍，最大限度地提高或改善生活自理能力，重返家庭，回归社会，最终提高生存质量。 二、康复护理特点： 康复护理涉及护理和康复2个专业，护理内容既要体现基础护理的内涵，又要突出康复护理的特色。 1、康复护理中的基础护理：是康复护理中的基础