全身炎症反应综合症.pptVIP

全身炎症反应综合症（SIRS）与多器官功能障碍综合征（MODS） 中山大学附属第二医院 黄子通 一、概 述 第一、二次世界大战时休克与急性肾功能衰竭的防治 20世纪?0年代提出多器官衰竭（multiple organ failure，MOF）概念，并进行临床和基础研究 全身炎症反应综合征（systematic inflammatory response syndrome，SIRS），SIRS 的提出 二、SIRS研究进展 1991年美国胸科医师学院与危重病学会联席会议 “全身性炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）” SIRS可由多种刺激因素引起，除感染因素外，尚可由许多非感染性病理因素引起。 SIRS可出现下列2项（但不限于）以上临床表现。（1）体温：38℃或36℃。（2）心率：90/min。（3）呼吸增快：20/min或过度换气PaCO232mmHg（4.3kPa）；（4）白细胞：12×109/L或4×109/L或不成熟中性白细胞（带状核）0.10。 SIRS与几个感染相关性概念的鉴别 全身性感染（sepsis）：指全身性炎症反应是由感染引起。其诊断条件与诊断SIRS相同。换句话说，感染引起的SIRS与sepsis同义。 严重全身感染（severe sepsis）：指全身感染伴有器