癌痛评估及护理---白涛__培训课件.pptVIP

（四）动态评估原则 癌痛动态评估是指持续、动态评估癌痛患者的疼痛 症状变化情况，包括评估疼痛程度、性质变化情况， 爆发性疼痛发作情况，疼痛减轻及加重因素，以及止 痛治疗的不良反应等。 动态评估对于药物止痛治疗剂量滴定尤为重要。 在止痛治疗期间，应当记录用药种类及剂量滴定、疼 痛程度及病情变化及护理措施等。 动态评估的时机 1.患者主诉出现新的疼痛。 2.患者疼痛程度增加。 3.在疼痛治疗措施达到峰值效果后。 4.出现爆发性疼痛时。 5.发生疼痛时随时评估，镇痛措施后30分钟再评估。 疼痛评分≥4分，30分钟评估一次， 疼痛评分≤3分，或接受疼痛治疗，至少2-4小时评估一次。 对于疼痛评分 ≥4分的患者，及时告知医生，并迅速采取措 施进行镇痛。 再评估的内容 1.现在的疼痛程度，性质和部位。 2.过去24小时最严重的疼痛程度。 3.疼痛缓解的程度。 4.治疗方案实施中存在的障碍。 5.疼痛对日常生活，睡眠，情绪的影响。 6.疼痛治疗的不良反应。 我们一定要明确疼痛评估的“金标准”是患者的主诉。 参与疼痛