肠易激综合征的诊断和治疗__培训课件.pptVIP

* Slide19 目前，IBS的确诊仍然是相对漫长的过程。一项在美国开展的研究入选了1014例IBS患者，对其发病年龄、确诊年龄、从开始出现IBS相关症状到被确诊之间的时间。结果表明，平均确诊所需时间为3.35年。而在这段时间内，患者将经历和忍受极大的身心痛苦。 * 由于IBS的发病因素极其复杂，目前对其治疗的药物也有很多，但到底那些药物是有效的，这些药物治疗的不足之处和主要不良反应又是什么？我们从循证医学的角度来对它们进行分析。 * 由于IBS的发病因素较为复杂，它是目前较难治愈的一种疾病。其病程反复迁延，反复发作。需要进行有效的综合治疗。 * IBS的药物治疗主要针对消化系统本身的症状和焦虑症状。 * 根据著名的科学杂志《Lancet》报道，IBS目前确定有效的主要有三环类抗抑郁药、洛哌丁胺、阿洛司琼和泽马可。 * 有些药物在临床使用多年，但临床效果未得到确认。 * 随着临床使用的深入，发现临床上以前常用的一些药物对IBS本身可能没有治疗效果。 * 到目前为止，临床常见的治疗药物有解痉剂，高膳食纤维，益生菌制剂，缓泻药，止泻药，5-HT3受体拮抗剂，5-HT4受体激动剂比如替加色罗，也就是泽马可。 * 目前治疗IBS药物主要有以上6类，下面对这6类药物进行分析，以确认它们对IBS治疗的效果。 * 渗透性缓泻剂（镁乳、乳果糖和聚乙二醇）用于治疗饮食调节无效的C