《特殊慢性病的评审标准》《特慢性病的评审标准》.docVIP

特殊慢性病的评审标准 一、心肌病 （一）肥厚性心肌病 呼吸困难，胸痛和晕厥。 阵发性心房颤动，室性心动过速，收缩期喷射性杂音。 心电图有左心室肥大表现。 超声心动图有非对称性心室间隔肥厚，左心室顺应性降低致舒张功能障碍，有动力性梗阻征。 注： 同时具备以上4条则符合条件。 （二）扩张性心肌病 伴有心力衰竭病状和体征，心脏扩大，心室收缩功能减低，心室颤动等心律失常。 心电图QRS波均呈低电压，非特异性复极异常和室内传导阻滞。 X线检查显示心脏增大，心胸比＞50%。 超声心电图检查显示左室扩张、室壁变薄和心脏弥漫性波动减弱。 必须排除其他特异性（继发性）心肌病和地方性心肌病。 注： 同时具备以上4条则符合条件。 二、糖尿病 合并四肢动脉病变。超声多普勒或动脉造影示动脉狭窄程度50 %或局部足、趾坏疽（干性、湿性、溃疡）、截趾、截肢。 合并肾病IV期以上（含IV期），血肌肝≥177umoI/L或2.0mg/dI,或伴有尿蛋白定性阳性（两次以上超过300mg/L或0.5g/24小时）、高血压、浮肿、低蛋白血症、贫血、管型尿等。 合并视网膜病变III期（含III期）以上糖尿病眼底表现。 （注：具备1、2、3任一项均符合条件。） 三、高血压 血压水平（病历记载），非药物状态下，当日至少2次以上测定所得平均值收缩压≥160mmHg,舒张压≥100mmHg. 心电图、X线、超声心动图等客观检查有