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第二章 婚 育 本章要讲的主要内容： 1、性知识教育 2、生殖系统的解剖与生理 3、妊娠（受孕） 4、胚胎的早期发育 5、避孕 性知识教育在我国历来是一个令人难以张口的敏感话题，如何将“性”奉告孩子，性知识教育使家长和老师们最为尴尬和头痛。 20世纪80年代从前，中国尚处于性封锁的时代，青年男女处于性知识困苦，思想腐旧的形式。改革开放（1978年）以后，性知识教育随着经济的进程和情报的宽容涌入，人们的思想也日趋出现了变化。20多年来，在政府的倡导下，青春期性知识教育作为生理卫生课的悄悄地走入了学校课堂。 　2002年1月，我国第一部关于青春期“性知识教育”的系列教材随着社会舆论的关心和争议正式出版，教材涉及到初中、高中、大学等不同年令段的性发育、性心理、性保健和自我操守、性伦理学、婚恋期性知识教育、避孕、性功能异常、常见性传播疾病的预防及艾滋病的预防等多个方面。此套教材的出版意味着中国性知识教育在学校开始走向制度化，“性教材”坦诚摆上了学生的课桌。 随着近年来婚前性行为的增多、性病和艾滋病的低龄化趋势、少年怀孕等问题的显现，性知识教育正面临着严峻的挑战。 4、最好在怀孕前半年完成乙肝疫苗和风疹疫苗的注射。夫妻双方在接受各种预防注射至少3个月后方宜怀孕。5、如果原来采用药物避孕的妇女，必须在停药半年至1年后，月经周期完全恢复正常后再怀孕。 6、如果夫妻之中一人患有慢性病，需宴长期服用某种可能影响生育的药物，则需要停药一段时间，让体内的有害物质充分代谢后再受孕。停药的时间和方法应咨询专科医生的意见。 3、避免穿紧身裤。有些青年男性喜欢穿紧身裤，如紧身的三角内裤或牛仔裤，这些衣物会使阴囊和睾丸紧贴身体，增加睾丸的局部温度，有碍健康精子的产生。4、避免洗热水浴或桑那浴。人类睾丸产生精子的适宜温度是35.5-36摄氏度，比体温低1-1.5摄氏度。现代医学发现，当阴囊局部受热，会引起睾丸生精功能的障碍。如果用很热的水沐浴，尤其是像桑那浴那样坐在很热的小屋里，等于给阴囊频繁加热，精子的产量会骤然减少。   除了以上三方面外，经济上的准备也应加以考虑。 本 章 结 束 再 见！ （四）确定排卵日 （重点！） 正常育龄妇女的卵巢每月排出一个成熟卵子，卵子排出后进入输卵管，一般可以存活1-2天，而男子产生的精子则是连续的。 性交之后，精子通常在女性生殖道内保持活性2-3天，而其致孕能力一般在48小时之内。如女性在排卵前后一定时间内有性生活，就有怀孕的可能。卵子排出这段时间称为‘排卵期”。 掌握这个时期很重要，一方面可以使那些因错过了女性排卵期过性生活而导致不孕的夫妇，能有极大受孕的可能；另一方面也可使那些暂时不想怀孕的夫妇，在没有其他避孕措施的情况下，错过“排卵期”过性生活，以防止受孕。 * *常用的推算‘排卵期”的方法有3种： (1)宫颈黏液观察法： 宫颈黏液由子宫颈管里的特殊细胞所产的变化，其分泌量和性质也跟着发生变化，可以根据这种变化，推断排卵期。在1个月经周期中，先后出现不易受孕型、易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液。 不易受孕型宫颈黏液：为月经周期中的早期黏液，在月经干净后出现，持续3天左右。这时的宫颈黏液少而黏稠，外阴部呈干燥状而无湿润感，内裤上不会沾到黏液。 易受孕型宫颈黏液：这种黏液出现在月经周期中的第9-lO天以后，随着卵巢中卵泡发育，雌激素水平升高，宫颈黏液逐渐增多，稀薄，呈乳白色。这时外阴部有湿润感。 极易受孕型宫颈黏液：排卵前几天，雌激素进一步增加，宫颈黏液含水量更多，也更加清亮如蛋清状，黏稠度最小，滑润而富有弹性，用拇指和食指可把黏液拉成很长自丝状(可达几厘米以上)，这时外阴部感觉有明显的湿润感。一般认为分泌物清澈透明呈蛋清状，拉丝度最长的一天很可能是排卵日，在这一天及其前后各3天为排卵期。 应用宫颈黏液观察法测定排卵期，一般须在医院由医生进行或经专业人员培训指导后自己进行。 （ 2)基础体温测定法： 在机体经较长时间睡眠后醒来(一般在清晨)，尚未进行任何活动及说话前，所测得的体温，为基础体温。正常情况下，育龄妇女的基础体温，于月经前半期较低，排卵期更低，排卵后24小时-几天内可突然或缓慢上升O.3-0.6℃。 因此测量基础体温最好从月经来潮第一天开始，坚持每天测量，并用坐标纸记录，以便观察分析。 * 第一节???性知识教育 前 言 性教育的国内外状况： 以美国为例，从20世纪80年代起，每年都有 100万以上的少女怀孕，其中40％生下孩子，成为少年母亲，并因此中途辍学。1995年，14-19岁的少女中有40％怀孕，每天有2756名女学生因怀孕退学，1340名少女分娩。40％的九年级学生说他们有过性交行为。少女感