2015-2016第一学期护理复习资料.docVIP

名词： 医院感染：又称医院获得性感染，是指发生在医院内的一切感染并出现症状。分为广义和狭义 清洁：指清除物品上的一切污秽，如血渍、分泌物、油脂、污垢等 消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上的除芽胞外的所有病原微生物，使之达到无害化的处理 灭菌：用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的一切病原微生物（包括致病性、非致病性及细菌芽胞和真菌孢子），使之达到无菌程度 无菌操作的目的：保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人 隔离技术：将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染 隔离技术的目的：防止病原微生物在人群中扩散，最终控制和清除传染源 无菌技术：是医疗护理操作中防止发生感染和交叉感染的一项重要的基本操作，执行无菌技术可以减少甚至杜绝患者因诊断、治疗和护理所引起的意外感染 医疗垃圾：指使用过的一次性针头针管、一次性塑料盘、各种引流导液的胶皮管、带菌的纱布、纱条、棉球以及各种患者手术后的切除物等 安全的定义：指人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互不伤害，不存在危险隐患，分为广义与狭义 安全环境：平安而无危险、无伤害的环境 压疮：指局部组织长期受压，引起血液循环障碍，持续缺血、缺氧 ，营养不良而致的局部软组织溃烂和坏死 主动卧位：病人身体活动自如，体位可随意改变。 被动卧位：病人身体无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。 被迫卧位：病人意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的影响被迫采取的卧位 脉搏：动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起伏波动 缓脉：指成人在安静状态下低于60次每分钟 速脉：指成人在安静状态下超于100次每分钟 脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌或绌脉。心脏听诊时心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等 血压:血管内流动的血液对血管壁的侧压力 指体循环的动脉血压 正常血压 140 90mmHg 体温：有人体摄入的糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而产生的 产热过程：机体的产热过程是细胞新陈代谢的过程 散热过程：人体以物理方式散热，皮肤是最重要的散热器官，占总散热量的70%，此外，呼吸、排尿、排便也能散发部分热量。 体温过高：又称发热（体温上升超过正常值的0.5度或一昼夜体温波动在1度以上）是指机体在致热源作用下，是体温调节中枢的调定点上移，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增加，而散热减少，导致体温升高超过正常范围 稽留热：体温持续在39~40摄氏度，达数天或数周，24h波动范围不超过1摄氏度。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒 驰张热：体温在39摄氏度以上，但波动幅度大，24h体温温差在1摄氏度以上，甚至达2~3摄氏度，但最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热、化脓性疾病 间歇热：体温骤升至39摄氏度以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇（数小时、1天、2天等），又反复发作。即高热与正常体温反复交替。见于疟疾、成人肺结核 不规则热：发热无一定规律，持续时间不定。常见流行性感冒、癌性发热 体温过低：各种原因引起的产热减少或散热增多，导致体温低于正常范围，称为体温过低。当体温低于35摄氏度时，称为体温不升 脉率：正常成人安静状态下脉率为60~100次/分 间歇脉：在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（代偿间歇），称间歇脉，亦称期前收缩。发生机制是心脏异位起搏点过早发出冲动而引起心脏搏动提早出现。如每隔一个或两个正常脉搏后出现一次期前收缩，则前者称为二联率，后者称为三联率。常见于各种器质性心脏病，如心肌病、心肌梗死等，也可见于洋地黄中毒患者。正常人在过度劳累、精神兴奋、体位改变时也偶尔出现间歇脉。 脉搏短绌测法：脉搏短绌的患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“开始”、“停止”的口令，计时1min 呼吸运动：是一种节律性的活动，由呼吸器官和辅助呼吸肌协同完成。呼吸运动受呼吸中枢（延髓和脑桥是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可随意控制呼吸运动）的调节，具有随意性和自主性。 正常呼吸：正常成人在安静状态下呼吸频率为16~20次/分，节律规则，呼吸运动均匀，无声且不费力 呼吸过速：成人安静状况下呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速，又称气促。常见发热、甲状腺功能亢进症，一般体温每升高1摄氏度，呼吸频率增加3~4次/分。呼吸过缓：成人安静状况下呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓，常见颅内压增高、麻醉剂、等 潮式呼吸：又称陈-施呼吸。是一种周期性呼吸异常，周期为30~120s。特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，达高潮后又由深快逐渐变为浅慢，然后呼吸暂