人感染H7N9禽流感医院感染防控与监测报告__培训课件.ppt

病例监测报告 医疗机构预检分诊管理办法 全国不明原因肺炎监测、排查和管理方案（2007版、2013版） 人感染H7N9禽流感疫情防控方案 人感染H7N9禽流感流行病学调查方案 人感染H7N9禽流感病毒标本采集实验室检测策略 本医院 培训 应急预案 重症、危重症定点救治医院 救治演练 规范发热病人到发热门诊就诊通知 病例监测报告 落实预检分诊， 病例监测报告发热门诊常规开诊 病例监测报告 规范发热门诊就诊流程 发热病人输液区与留观区 不明原因肺炎监测方案 人感染H7N9禽流感疫情防控方案 备注 监测目的 1.加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理； 2.及时发现SARS、人禽流感病例； 3.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 1、早期发现人感染H7N9禽流感病例 2、规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作 3、指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作 病例定义 同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”,详见附件2),病情无明显改善或呈进行性加重。 同时具备以下4条列入监测病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; （4）不能从临床实验室或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 确诊病例定义参照人感染H7N9禽流感诊疗方案2013版 不明原因肺炎监测方案 人感染H7N9禽流感疫情防控方案 备注 病例发现 各级各类医疗机构的医务人员 同左 病例报告及方式 网络直报 网络直报（电话、传真） 1、选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”或“人感染H7N9禽流感监测或确诊病例” 。 2、监测病例24小时内、疑似或确诊病例2小时内报告 标本采集 疾控/医疗 上、下呼吸道与血清标本 疾控/医疗 1、发病早期/发病7天内急性期血清 2、注意运送标本保护 病例诊断 卫生行政部门组织 医生 检测结果由网络实验室所在疾控中心逐级反馈到病例所在医院（要求24小时内） 病例管理 县级以上医院发现不明原因肺炎病例时，应立即将病例收治入院 采取相应的院内感染控制措施 1、定点收治医院 2、感染病区60张床位，20张负压病床 1、不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。 2、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。 3、在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食； 日常防护 日常防护 4、要保持良好的个人卫生习惯，不喝生水。5、保持手部卫生，常洗手。在做食品之前、制作之中以及制做之后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手等。 日常防护 　　 　　4 保持室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。尽量少去空气不流通场所。 　　5 注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。 　　6 保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯。 平时衣物多晒太阳是预防禽流感的最简单有效的方法。 健康的生活方式 　　1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。以增强抵抗力。　　2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。　　3、 避免去暴发禽流感的地区。 发现禽流感疫情时，应尽量避免与禽类接触，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底　　4、避免过度劳累，不吸烟。　　5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。　 　6、不要轻视重感冒，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。　　7、定期对所处环境消毒，杜绝空气或环境中的传染，有人停留或办公时保持空气流通即可。 多吃些蔬菜水果 　　　　1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏、调节血糖，