22外周动脉疾病..docVIP

22 外周动脉疾病 521．闭塞性脉管炎是一种什么病？ 进展缓慢，四肢中小动静脉炎症性和闭塞性疾病。 它主要侵犯四肢中小动静脉，并以下肢为主， 多发生于青壮年男性，95％的病人吸烟，并且多吸烟量较大 同时常伴有游走性浅表性静脉炎。 因本病首先由美国Buerger医生报道，thromboangitis Obliterrans（血栓闭塞性脉管炎）， 522．Buerger病的主要特征是什么？ 患肢呈缺血性表现：如患肢发凉（皮温低下）、皮肤发干、皮色变白，伴有疼痛。 早期为间歇性破行。足背动脉、腔后动脉、胸动脉搏动减弱或消失 常伴有游走性浅表静脉炎。 病人几乎都是男性，年龄在40岁以下，吸烟， 常表现于一侧下肢，偶见双下肢发病，上肢少见。 523．Buerger病的病因是什么？ 寒冷 吸烟 性激素：男性， 血液凝固性增高 免疫学说：对烟草过敏和其他因素反复作用下的自身免疫性疾病 524．Buerger病在病理上有什么改变？ 病变主要发生在中小动脉 血管病变呈节段性：正常异常血管腔间有明显的分界线。 显微镜下见血管壁全层呈非化脓性炎症改变 525．Buerger病的临床表现有哪些？ 间歇性破行：机制是因行走时腿肌收缩时产生的代谢物，因局部缺血不能及时清除 感觉异常和皮色改变 患肢营养障碍 游走性血栓性静脉炎 静息痛 526．怎样诊断Buerger病？ 病史： 各不同缺血期的表现， 如