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- 2016-12-30 发布于湖北
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伴水肿、高血压,管型和蛋白尿,应考虑原发性或继发性肾小球疾病。 新近有皮肤感染,咽喉炎后出现血尿,首先要考虑急性肾炎,其次为IgA肾病。 伴有夜尿增多,贫血显著时,应考虑慢性肾小球肾炎。 伴听力异常,应考虑Alport综合征。 有血尿家族史,应考虑薄基膜病。 伴肺出血,应想到肺出血-肾炎综合征。 伴有紫癜,应考虑紫癜性肾炎。 伴有高度水肿和大量蛋白尿,应考虑到肾病综合征。 如何确定产生血尿的疾病? 伴有尿频、尿急、尿痛者,应考虑泌尿道感染,其次为肾结核。 伴有低热、盗汗、消瘦者,应考虑肾结核。 伴有皮肤粘膜出血,应考虑出血性疾病。 伴有出血、溶血、循环障碍及血栓症状,应考虑弥散性血管内凝血或溶血尿毒征。 伴有肾绞痛或活动后腰痛者,应考虑肾结石。 伴有外伤史者,应考虑泌尿系统外伤。 伴有肾区肿块者,应考虑肾脏肿瘤或肾静脉栓塞。 近期使用肾毒性药物者,应考虑急性间质性肾炎。 如何确定产生血尿的疾病? B超或CT扫描 全尿路X线平片检查 可行静脉肾盂造影 膀胱内窥镜 ASO、C3 血ANA、抗ds-DNA、风湿六项 尿红细胞位相 肾活检:肾活检病理检查。 出现血尿应做哪些检查来协助诊断? 正确看待肾脏病 肾 脏 肾脏位于腹膜后脊柱两旁,左右各1个,形似蚕豆。 正常肾脏重约125~150g,长10~12cm,宽5~6cm,厚3~4
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