06温里剂探讨.ppt

外感 1 温中祛寒：用于中焦虚寒证。代表方：理中丸、小建中汤、 吴茱萸汤 2 回阳救逆：用于阳衰阴盛证（亡阳证）代表方：四逆汤、回阳救急汤 3 温经散寒：用于寒凝经脉证。 代表方：当归四逆汤、阳和汤 1 辨清病位、真假； 2 三因制宜（因人、因时、因地制宜）； 3 拒药处理：热药冷服或反佐配伍 4 多配伍补气药物，以使阳气得复。 5 素体阴虚或失血之人，虽有寒象，亦应慎用，以免重伤阴血。 病机分析：脾胃虚寒 阳虚失血---阳气虚弱，脾不统血 吐、衄、便、崩、血色暗淡、质清稀 面色晄白，气短神疲，肢冷、脉沉细。 胸痹---阴盛阳虚，上焦阳气不足，阴寒之邪上乘，胸中之气痹阻不通。 病后多涎沫---中阳损伤，脾运失常，控摄失职，不能运化以布津，虚而不摄故喜唾涎沫，甚则流涎不止。 小儿慢惊---久病或吐泻伤脾，土不荣木，肝虚不能养筋，虚风内动--手足抽搐，目睛上视。 霍乱---寒邪直中、或饮食不节，病邪直中脾胃---中阳损伤，清浊相干，升降失常---吐泻交作，挥霍缭乱。 治法：温中祛寒，补气健脾 主治　中焦虚寒证 配伍意义： 君：干姜—大辛大热 温中健脾 温中祛寒 虛寒幷治 臣：人参—性味甘温，补气健脾 佐：白术—甘温苦燥，健脾燥湿