直肠癌护理查房精选.ppt

直肠癌病人的护理查房 患者：吴某某，男，68岁，退休，以“大便习惯改变1月余”为主诉于2014年11月7日09:09分步行入院，患者缘于入院前1月余无明显诱因出现大便习惯改变，大便形状变细，有时便秘，无腹痛，腹胀腹泻，1个月来出现排便次数增多，达10余次/日，偶有排粘液血便，无畏冷，发热，无恶心，呕吐，就诊我院，门诊拟“排便习惯改变”收住入院。入院后查体：神志清楚，T:36.9摄氏度，P80次/分，R18次/分，BP140/84mmHg，腹平软，无压痛反跳痛，未及明显包块，肛检：直肠前壁距肛门口约7cm可触及一肿物下极，呈菜花样，触痛，指套退出可见血染，考虑直肠癌可能。 一、病例介绍 经过完善各项检查后，于2014年11月17日08:20入手术室在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术+回肠末端造瘘术，术中见盆底腹膜反折处见直肠一大小约6*7cm的肿瘤及结节，相应肠系膜炎性水肿与周围黏连，并见肿大淋巴结，术中顺利，出血量约100ml。于下午14：22分安返病房，神志清楚，切口敷料干燥，予腹带包扎保护，持续腹腔灌注管在位，持续腹腔引流出血性液体，持续导尿引出淡黄色质清尿液，造口敷料干燥，未予开放，术后遵医嘱予一级护理，心电监护，3升/分氧气吸入禁食，抗感染，制酸，对症营养支持等处理。术后第一天予开放造口，接造瘘袋在位，造