事故车辆查勘与定损---项目一-汽车保险理赔概述.ppt

（6）赔偿的重合同、守信用原则 在保险合同中，明确规定了保险人与被保险人的权利和义务，保险合同双方当事人都应恪守合同约定，保证合同的顺利实施。 对保险人来说，在处理各种赔偿案件时，应严格按照合同条款，受理赔偿案件、确定损失、及时赔付。 （7）合同双方均满意的“主动、迅速、准确、合理”原则 “主动、迅速、准确、合理”八字原则， 是保险理赔人员在长期工作实践中总结出的 经验，是保险理赔工作优质服务的基本要求， 能保证双方对理赔工作的满意度。 （8）特殊情况下的通融赔付原则 通融赔付是指保险公司根据保险条款和有关法律规定，权衡经营业务得失后，对没有责任赔付给被保险人的损失，放宽赔偿责任而支付赔款的理赔行为。 2．汽车保险理赔的赔偿方式 （1）比例责任赔偿方式 比例责任赔偿方式是指按保险金额与保险价值的比例来计算赔偿金额。 此种方式主要用于车辆损失类保险中不足额投保时，车辆出现部分损失的赔偿。 （2）限额责任赔偿方式 限额责任赔偿方式是指保险人只承担事先约定的损失额以内的赔偿。 （3）免责限度赔偿方式 免责限度赔偿方式是指损失在限度内，保险人不负赔偿责任。 免责限度一般分为相对免责限度和绝对免责限度。 （三）汽车保险事故的类型 1．保险公司最常用的分类方法 保险事故一般可分为单方事故和双方（多方）事故两种。 （1）单方事故 仅有一辆被保险车辆，无其他机动车参与而导致的损害或伤害。 如被保险车辆与电线杆、树木、护栏、墙壁等发生的事故。 （2）双方（多方）事故 被保险车辆与其他一辆或多辆机动车之间发生保险合同约定的危险，而造成的损害或伤害后果，如两车相撞、多辆车追尾等事故。 另外，在查勘工作中，若有一种事故损失应该由第三者赔偿，但却找不到第三者，如有标的车在停放中被擦碰，这种事故称为“无法找到第三者”事故。 2．公安局最常用的分类方法 公安局最常用的分类方法是按事故后果分类，可以分为以下4种。 （1）轻微事故 轻微事故是指一次造成轻伤1～2人，或财产损失，机动车事故不足1?000元，非机动车不足200元的事故。 （2）一般事故 一般事故是指一次造成重伤1～2人，或轻伤3人以上，或财产损失不足3万元的事故。 （3）重大事故 重大事故是指一次造成死亡1～2人，或重伤3人以上10人以下，或财产损失3万元以上不足6万元的事故。 （4）特大事故 特大事故是指一次造成死亡3人以上，或重伤11人以上，或死亡2人同时重伤5人以上，或财产损失6万元以上的事故。 （四）汽车保险事故报险 1．报险的定义 保险事故发生后，被保险人或受益人应当将保险事故发生的时间、地点、原因及造成的损失，以最快的方式通知保险人，便于保险人及时调查核实，确认责任。 同时，被保险人或受益人也应当把保险单证号码、保险标的、保险险种险别、保险期限等事项一并告知保险人。 如果保险标的在异地出险受损，被保险人应向原保险人及其在出险当地的分支机构或其代理人报案并提出索赔要求。 这就是通知出险，简称为“报险”。 2．交通事故报险五原则 交通事故报险应坚持以下原则。 ① 无论单方事故还是双方事故，假如造成了人员伤亡，一定要在向保险公司报险的同时拨打122交通事故报警电话，通知交通警察勘查现场，判定双方责任，确定赔付比例。同时，应在第一时间救治伤者。 ② 事故发生后，在报险之前尽量不要移动车辆，以免破坏现场及相关痕迹，为保险公司及交通警察勘查现场增加难度，影响事实及责任的判定。当然，假如责任明确，必要时在保证损失不扩大的前提下，可以对车辆进行合理移动。 ③ 随身携带有摄影摄像器材的当事人，可在事故发生报险后自行拍摄现场情况，留下影像资料。 ④ 事故发生后，当事人尽可能第一时间亲自向保险公司打电话报险，并如实说明事故经过，不得隐瞒相关信息或欺骗保险公司。 ⑤ 驾驶员应随身携带自己的身份证、驾驶证以及被报险车辆的行驶证和保险卡，以便保险公司确认当事人身份以及是否投保车辆。 3．不同事故的报险方式 （1）单方财产损失 现场拨打被保险车辆投保公司的报险电话。 （2）多方财产损失 如果是多方车辆发生交通事故（追尾事故除外），需要第一时间拨打公安交通管理部门交通肇事电话122报案，出具责任判定书。 有责任的一方或多方需要通知自己的保险公司进行现场查勘