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五、促胰岛素分泌剂 结构 为苯甲酸类衍生物, 新型降糖药. 机制 结合膜受体, 抑制钾外流, 促进钙内流, 使胰岛素分泌. 药物 瑞格列特 * * 胰岛素及口服降血糖药 Insulin and oral hypoglycemic drugs Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 胰岛 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （1）对糖代谢的影响: 胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成糖原，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，导致血糖水平下降。 （2）对脂代谢的影响: 胰岛素促进脂肪合成和贮存，抑制脂肪分解。 （3）对蛋白质代谢的影响:促进蛋白质合成，减缓蛋白质分解。 （4）促进生长作用。 （5）胰岛素对机体钾平衡具有重要作用。 胰岛素的生理作用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 糖尿病分类 1. I型糖尿病 胰岛素依赖性糖尿病( insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM), 自身免疫机制引起?细胞破坏, 胰岛素分泌缺乏。 胰岛素（注射、埋植、口服） 基因工程细胞移植 2. II型糖尿病 非胰岛素依赖性糖尿病（non-insulin-dependent diabetes mellitus ), ?细胞功能低下，胰岛素相对缺乏与胰岛素抵抗。 口服降血糖药 磺酰脲类； 双胍类；?-葡萄糖苷酶抑制剂；胰岛素增敏剂 3. III型糖尿病 4. IV型糖尿病 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 降血糖药 胰岛素 口服降血糖药 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 胰岛素 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. [作用机制] 1.胰岛素与受体结合形成复合物，激活靶细胞膜，通过信使 系统调节细胞内各种酶活性，产生一系列生物效应。 2.与?亚基结合后,迅速引起?亚基自身磷酸化,进而激活?亚基上的酪氨酸激酶(TPK),导致细胞内活性蛋白的一系列磷酸化(cascade),产生生物效应. 3.是葡萄糖转运蛋白(glucose transporter)从胞内重新分布到胞膜,加速葡萄糖的转运. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 胰岛素作用原理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright
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