顺尔宁儿科.pptVIP

病例讨论模板顺尔宁儿科典型病例分析 根据病人入选标准的要求，本病例符合以下条件： 病例患者年龄：6岁 满足下列条件： 1.过去1年反复咳嗽、喘息≥2月，并且存在 2 项主要危险因素及1项次要危险因素（只看见一个主要危险因素） 2.顺尔宁用药疗程 16周 主要危险因素 次要危险因素 母系有过敏性鼻炎史 1、有食物变应原致敏的依据 （食物变应原不是危险因素，吸入变应原才是危险因素，该患儿有螨虫过敏就很好） 2、外周血嗜酸性粒细胞≥4% 3、与感冒无关的喘息。 患者基本信息及病史 性别：男 年龄：5?岁 主诉：间断咳嗽、喘2年,流涕打喷嚏1年,加重3天于2011-1-26日就诊。 现病史：患儿于3?岁时因“感冒”后咳嗽并第一次出现喘息，此后间隔3-7月发作一次，共4次，以秋季及换季时为多，有时伴发热，大多因感冒诱发，有1次进食鱼罐头后喘息；近1年常有清晨流涕、打喷嚏，近3天咳嗽剧烈且伴喘明显，但没有憋气、呼吸困难。 既往史：平素易有荨麻疹。 家族史：患儿母亲有过敏性鼻炎、特异性皮炎。 体格检查 体格检查： T36.7℃，P102次/分，R20次/分，神志清，自主体位，无鼻煽、三凹征；咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°，双肺可闻及中等量中低调哮鸣音及少许痰鸣，其它检查无殊。 辅助检查 胸片：两肺纹理增粗， 血常规:WBC1.2×109,N73%,E6