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生存分析 医学统计学教研室 柳伟伟 * * 内容 生存分析的基本概念 生存率的估计与生存曲线 生存曲线的比较 * * 一、生存分析的基本概念 将事件发生的结果和随访时间两个因素结合在一起进行分析 医学上经常遇到诸如病人的生存期、疾病的潜伏期、慢性病的复发期及药物的生效时间等资料 这些资料的特点为：一个起点和一个终点，有一个时间跨度 * * 既可以用于完全数据，又可以用于不完全数据 不完全数据：又称截尾数据、删失数据、终检数据 删失产生的原因：失访、研究截止 * * 生存时间 任何两个有联系事件之间的时间间隔 狭义：患某种疾病的病人从发病到死亡所经历的时间跨度 广义：从某种起始事件到终点事件所经历的时间跨度 生存分析中最基本的问题是计算生存时间 * * 生存时间函数 生存函数：又称累积生存率，简称生存率，表示观察对象的生存时间大于t 时刻的概率，实际中t 时刻的取值用下式估计 S(t)≈生存时间长于t 的患者数/患者总数 死亡概率函数：简称为死亡概率，表示一个观察对象从开始观察到时间t 为止的死亡概率 * * 概率密度函数：简称为密度函数，表示所有观察对象在t 时刻的瞬时死亡率 风险函数：即生存时间已达到t 的一群观察对象在t时刻的瞬时死亡率，表示已存活到时间t 的每个观察对象从t 到t+Δt 这一非常小的区间内死亡的概率极限 * * 生存分析研究的主要内容 描述生存过程：