第一节体温的评估与护理精选.ppt

第一节体温的评估与护理精选

(三)体温计的消毒及检查 2.检查 检查目的:保证测量的准确性 水银柱甩至35℃以下; 在40℃以下的水中测试3min后取出检视; 误差在0.2℃以上不能使用。 * * “ ” “ ” 第十一章 生命体征的评估及护理 生命体征: Vital signs 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。 * * 教学目标: 1、说出体温、脉搏、呼吸、血压的正常值; 2、解释发热、稽留热、弛张热、间歇热、体 温过低、脉搏、血压、高血压、呼吸困难。 3、正确判断发热的程度、热型及发热的三个过程 4、阐述高热和体温过低病人的护理 5、正确叙述促进呼吸功能的护理措施。 第一节 体温的评估及护理 一、体温的范围及生理变化 (一)、正常体温:书上159页表11—1 腋下 平均 36.5℃ 口腔 平均37.0℃ 直肠 平均37.5 ℃ (范围 36.0—37.0℃) (范围36.0—37.2℃) (范围36.5—37.7℃) (二)、生理性变化 0.5 – 10C 4、环境 5、运动 6、其他:情绪、环境温度、 1、年龄 儿童高于成人, 老人偏低 2、昼夜 清晨2---6时最低,下午2---8时最高 3、性别 女性高于男性 0.30C, 经前期、妊娠早期体温升高 二、异常体温的评估及护理 (一)、发热 fever(体温过高

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