麻醉学中级模拟试卷四 基础知识.doc

人体体温下降1℃，耗氧量降低约： 5% 10% 12% 15% 20% 下列不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是： 琥珀胆碱 潘库溴铵 维库溴铵 阿曲库铵 米库溴铵 肝素的主要药理作用是： 直接抑制血小板的黏附与聚集 增加血浆中促凝血因子VIII的活力 与抗凝血酶III结合 抑制多种蛋白酶 增强纤溶酶活性 新期的明的特点是： 可拮抗琥珀胆碱的肌松作用 不增加乙酰胆碱释放 抑制胆碱酯酶活性 加快心率 减少腺体分泌 心肌能量的主要来源是： 非酯性脂肪酸 葡糖糖 果糖 乳酸 氨基酸 恩氟烷的特点是： 刺激性大 升高眼压 可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波 循环抑制轻 禁用于糖尿病和哮喘患者 下列哪种吸入麻醉药具有肾毒性： 甲氧氟烷 安氟烷 恩氟烷 氟烷 地氟烷 术前肺活量、最大通气量低于预计值的多少时，术后有可能发生呼吸功能不全： 90% 85% 80% 70% 60% 术中输血最重要的目的是： 纠正血容量丢失 补充凝血因子 改善氧的运输能力 改善微循环 提高机体免疫能力 正常脑组织每分钟脑血流量平均是： 30ml/100g 50ml/100g 70ml/100g 90ml/100g 100ml/100g 大量出血是指失血量至少占全身血容量的： ＜20% 20%~30% 30%~40% 40%~80% ＞80% 40岁以后，年龄每增加10岁，吸入麻醉药MAC下降百分之几： 1% 2% 4% 8% 10% 一老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻，其剂量应该为： 4~5mg 7~8mg 10~12mg 12~15mg 15~20mg 术后意识恢复障碍的原因有： 麻醉药参与效应 代谢性脑病 中枢神经损害 高温 以上都是 左心功能不全最主要的症状是： 水肿 少尿 乏力 呼吸困难 肝区胀痛 小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的： 02mg/kg 已有高热和脱水的患儿禁用阿托品 长时间手术应于术中追加阿托品 1岁以下小儿慎用阿托品 心率＞100次/min时不使用阿托品 有关基础代谢率的正确叙述是： 30岁以后基础代谢率每年降低1%左右 老年病人代谢率高于老年人 术中热量产生与热量丧失平衡 术中体温不易下降 老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似 DIC最主要的病理特征是： 大量微血栓 凝血物质大量消耗 凝血功能失常 溶血性贫血 纤溶过度亢进 以下哪种药物可经气管滴入应用： 碳酸氢钠 钙剂 利多卡因 去甲肾上腺素 尼可刹米 休克的根本问题是： 组织细胞缺氧 低血压 酸中毒 心功能不全 尿少 用大剂量地塞米松抑制试验判断双侧肾上腺皮质增生时，抑制率应： ＞20% ＞30% ＞40% ＞50% ＞60% 低血容量性休克时下列哪一种改变不存在： 回心血量减少 心排血量减少 循环血量减少 中心静脉压升高 功能性细胞外液减少 颅内幕上手术中常见并发症为脑的水肿，其可能原因不包括： 快速大量输液 静脉窦压迫 头低位或过度扭曲 脑内出血 过度通气 下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的： 与硫代硫酸钠结合 与高铁血红蛋白结合 与细胞色素氧化酶结合 以氢氰酸形式由肺排出 主要以原型方式从尿排出 硝普钠中毒机制是： 与细胞色素氧化酶结合 与高铁血红蛋白结合 与过氧化氢酶结合 与维生素B12结合 与硫代硫酸钠结合 长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是： 机体对升压药物耐受性增强 血管平滑肌对升压药物失去反应 机体交感神经系统已处于衰竭 升压药使微循环障碍加重 机体丧失对应激反应的能力 使瞳孔散大的因素不包括： 交感神经兴奋 抗胆碱药，如阿托品等 拟肾上腺素药，如肾上腺素等 阿片受体激动药 二氧化碳蓄积 硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有： 停药后血压回升快 降低舒张压不明显 有反射性心率加快 有反跳性高血压 明显的毒性反应 小儿骨骼系统与成人并不完全相同，以下描述哪一项是不正确的： 小儿骨骼的主要基质是由交错的原结缔纤维束所构成 小儿骨骼的固体成分无机盐成分少，因此弹性大，不易折断 随着年龄增长，骨骼中的板层组织逐渐增多，至发育年龄后骨组织几乎完全呈板状排列 小儿骨骼的新生和吸收过程均活跃，骨组织的再生能力较大 代谢和免疫等成人所具有的生理功能 对于硬膜外麻醉，产妇的用药较非孕妇： 相等 多 少 无法比较 远远多于非孕妇 下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线： 异氟烷 七氟烷 恩氟烷 地氟烷 氟烷 男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐，旋即出现呼吸困难，唇色发绀。最可能的诊断是什么： 麻醉药所致支气管痉挛 麻醉深度过浅 误吸导致气管堵塞 供氧不足 麻醉过深 过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在： 支气管收缩 血管收缩 小血管通透性升高 血管床容积增大 微循环淤血 正常人血浆皮质醇上午8:00时的测定值为下午3:00~4:00时测定值的