三级技能考前辅导.docVIP

国家《公共营养师》三级技能考前辅导 公式汇总 ●《个人人日数》p5 ●《全家总人日数》p5 ●《家庭每种食物实际消耗量》p25 ●《家庭平均每人每日每种食物消耗量》p25 ●《食物中某营养含量》p25 ●《标准人系数》p26 ●《标准人日》p26 ●《标准人》p26 ●《黄豆、鲜奶含量》p37 ●《蛋白质供能比》p40 ●《脂肪供能比》p40 ●《碳水化合物供能比》p40 ●《混合系数》p45 ●《运动量》p169 ●《活动指数》p174 ●《食谱编制系列》p253 ●《氨基酸评分》p290 ●《WRF%和AR%》p293 ●《营养质量指数》p337 ●《营养素密度》p337 ●《能量密度》p337 ●《蛋白质真消化率》p345 ●《蛋白质生物价》p345 ●《蛋白质功效价值》p346 ●《GI和GL》p356 ●《脂肪酸占脂肪百分比》p366 ●《发病率和患病率》p437 ●《构成比》p437 ●《比和率》p437 ●《运动处方》p458 例题二——案例设计题（J1--2） 现有一位家长拟带儿童前来进行营养咨询，该儿童疑有缺铁性贫血。 1、请您设计一张24小时膳食回顾调查表来进行膳食调查。 2、您准备如何进行缺铁性贫血的调查与判定？ 3、如果该家长回忆食物的数量有困难，您将如何进行调查？ 2、缺铁性贫血的调查与判定 （1）获得相关信息 1）个人一般情况，包括年龄、性别、籍贯等。 2）膳食史，最近饮食是否规律，食欲如何，既往常摄取的食物种类等。 3）个人健康状况基本资料：有无患病如胃肠道慢性疾病及手术史、肝病史等。是否感染肠道寄生虫，有无服用抗 酸药等影响铁吸收的药物。 4）相关症状：是否有疲倦、头晕、心慌发生等。 （2）进行相关体格检查 相关体格检查包括；身高、体重、体温、血压、毛发等。 1）观察被检查者的体型，看是否消瘦、发育不良。 2）观察其外貌表情、活动、精神状态等，看是否存在精神萎靡、反应冷淡。 3）主要检查口唇、甲床、黏膜是否苍白。 4）让被检查者做一定的运动，如蹲站，看其是否出现头晕、心慌等。 浙江中医药大学 夏道宗 （3）进行必要的实验室检查 血红蛋白、红细胞压积、血清铁、总铁结合力、血清运铁蛋白饱和度、红细胞游离原卟啉、血 清铁蛋白等。 （4）询问病史获得相关信息 缺铁性贫血的病因(原因／危险因素)主要有： 1）膳食铁摄入不足。 2）机体对铁的需要量增加。 3）铁吸收减少，如萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药等均可影响铁吸收。 4）铁的消耗增加，如大出血、月经过多或钩虫感染等。 浙江中医药大学 夏道宗 3、如果家长回忆食物的数量有困难，可展示下列物帮助回忆 （1）通过展示食物图谱； （2）通过展示当地常用食具； （3）通过展示模型； （4）准备一个容易被人们经常遗忘的食物清单。 浙江中医药大学 夏道宗 例题三——案例设计题（J3--1） 一位老人带领一名儿童来到营养咨询中心，说自己5岁的孙子不长个儿，最近由于腹泻更加虚弱，他希望营养师能够 指导他如何喂养孩子，并准确指出现在的膳食能否满足孩子 的需要。营养师仔细地询问老人昨日喂养孩子的食物品种和 数量，但是老人不能准确说出，孩子也不能准确描述。 根据此案例内容，请你： 1、说明膳食调查方法，并指出营养师应该如何获得该儿童较为准确的膳食情况。 2、请写出必要的工作准备与工作程序，并列出记录表、评价反馈表。 浙江中医药大学 夏道宗 采用24小时膳食回顾法。 被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的所有食物的数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图 谱对其食物摄入进行计算和评价。 准备一个容易被人们经常遗忘的食物清单，可帮助唤醒调查对象的回忆，减少因不经意而漏掉的项目，如一些小 吃、饮料和甜品等。为减少误差，当遇到调查对象一时 回答不准确或不愿意回答时，调查员要重复一遍问题并 耐心解释，或询问其家人,以得到进一步信息。 1、工作准备 （1）设计调查表。 （2）准备食物模型、图谱、各种标准容器。 （3）熟悉被调查者家中常用的（或地区常用的）容器和食物分量。 （4）食物成分表或营养计算器软件。 （5）调查员的培训。 浙江中医药大学 夏道宗 浙江中医药大学 夏道宗 2、工作程序： 第一步：说明调查内容。 第二步：调查记录。 第三步：引导回顾记录要点。 第四步：弥补调查不足。 第五步：资料的核实。 第六步：评价并给予指导。 例题六——计算题（J6--1） 成年男性，28岁，从事中度体力活动，通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、大豆油50g、豆浆100g、蛇果200g，（以上重量均为可食部的重量）。 试题要求： （1）计算并回答该成人这一天的膳食摄入量能