特种设备设计许可申请书..docVIP

TSZS006－2003 特种设备设计许可申请书 申请单位： 设备种类： 申请日期： 申请类别： 国家质量监督检验检疫总局制 申请单位基本情况 单位名称 所 在 国 所在省（区、市） 所在市(地) 所在区(县) 单位地址 组织机构代码 法定代表人 邮政编码 电 话 传 真 电子邮箱 单位性质 经济类型 互联网网址 所属行业 成立日期 批准成立机关 营业执照登记机构 营业执照注册号 事业单位法人 登记管理机关 事业单位法人 证书编号 开始工作日期 固定资产（万元） 注册资金（万元） 设计技术负责人 质量保证负责人 总 人 数 设计人员数量 设计审批人员数量 取得相关认证 认证项目 认证机构 认证日期 认证有效期 申请代理机构 机构名称 机构地址 组织机构代码 法定代表人 代理负责人 电 话 电子邮箱 传 真 申请设计许可类别、级别、品种范围 类别 级别 品种 参 数 代表产品 （限制范围、典型产品) 原有 许可 新申请 许可 备 注 单位主管部门意见 主管部门负责人： 单位（公章） 日期： 近几年压力容器设计数量（台） 年份 级别 年 年 年 年 年 年 年 合计 A1 A2 A3 A4 C1 C2 C3 D1 D2 SAD 合计 近几年压力管道设计数量（项） 年份 级别 年 年 年 年 年 年 年 合计 合计 许可有效期内典型压力容器、压力管道设计产品 工程项目 类别 级别 名称 设计日期 设计参数 规格 主要材质 设计人 校核 人 审核人 审定 人 设计质 量评定 等级 制造 (安装) 日期 制造使 用情况 压力 (Mpa) 温度 （℃） 介质 设计人员概况 序号 姓 名 身份证编号 学历 毕业学校 所学专业 毕业日期 职称 从事设计 工作日期 设计主要 产品名称 设计 岗位 主要设计技术装备 序号 设备名称 型号 规格 数量 主要性能