血液净化治疗_课件.pptVIP

清除体内代谢产物 纠正水电解质酸碱平衡 毒素清除不充分 导致食欲下降、贫血、乏力等急慢性并发症 治疗时间每次4-6h 血流量150-300ml/min 透析液流量500ml/min 可根据临床需要设定脱水量 2－3次/周 血滤器 血滤机和置换液 On-Line system 特殊要求 需要水处理系统提供超纯净水 反渗水：细菌 200cfu/ml 内毒素 2 Eu/ml 前稀释法（动脉端输液） 后稀释法（静脉端输液） 缺点：1.由于置换液在滤器前输入，血液被稀释 可滤过溶质的浓度降低清除率下降 2. 要达到与后置换相等效果，置换液用量 要比后置换多2－3倍 优点：置换液在滤器后静脉端输入， 滤过物质清除率高，置换液量可减少 缺点: 非滤过物质如蛋白质等易在滤膜上形成 覆盖物，使阻力增加，影响超滤率 一.血液动力学稳定 1.血压稳定 2.总末梢血管阻力增加 3.脉搏平稳 4.降低肾素活性 5.脱水耐受性好 二.清除中分