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- 2017-01-01 发布于湖北
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关节脱位病人的护理 江苏建康职业学院 禹良国 一、概述 骨的关节面失去正常的对合关系,为关节脱位。 病因 1.创伤性脱位 由外界暴力引起的脱位,是脱位的常见病因。 2.习惯性脱位 创伤性脱位破坏了关节囊、韧带,使关节松弛,以后再受到轻微外力引起脱位,习惯性脱位的引起与初次脱位治疗不当有关。 3.病理性脱位 4.先天性脱位 分类 1.按脱位程度 分为全脱位和半脱位。 2.按远侧骨端关节面移位方向 分为前脱位、后脱位、侧方脱位。 3.按脱位后时间 脱位后以3周为限,分新鲜脱位和陈旧脱位。 4.按脱位后皮肤是否与外界相通 分为闭合性脱位和开放性脱位。 病理 1.关节脱位引起关节囊撕破、韧带损伤、局部出血、关节内积血、血肿机化、纤维组织形成,最后关节粘连,影响关节活动。 2.关节脱位可伴有骨折,关节内骨折易形成创伤性关节炎。 3.关节脱位可损伤周围血管神经。 临床表现 1.一般表现 脱位的关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能丧失。 2.特征表现 畸形、弹性固定、关节盂空虚。 脱位的并发症 1.关节脱位合并关节内外骨折。 2.关节附近重要血管损伤。 3.牵拉和压迫可致血管、神经损伤,引起出血和麻痹。 4.晚期可发生骨化性肌炎或创伤性关节炎。 辅助检査 X线检查确定有无脱位及脱位方向,并了解有无骨折。 治疗原则 1.复位 手法复位为主,早期进行
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