高压氧诊疗规范.doc

诊 疗 规 范 高压氧治疗适应证和禁忌证 一、中华医学会高压氧分会推荐的适应证（2002） (一) 急症适应证 1．急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病 2．急性气栓症 3．急性减压病 4．有害气体（硫化氢、液化石油气、汽油等）中毒 5．厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等） 6．休克 7．视网膜动脉栓塞 8．心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等） 9．脑水肿 10．肺水肿 11．挤压伤及挤压综合征 12．急性末梢循环障碍 13．急性脊髓损伤 14．断肢（指、趾）再植术后 (二) 非急症适应证 1．冠心病（心绞痛、心肌梗死等） 2．快速性心律失常（房颤、期前收缩、心动过速） 3．心肌炎 4．支气管哮喘及喘息性支气管炎 5．缺血性脑血管疾病（脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗死等） 6．血管神经性头痛 7．面神经炎（贝尔氏面瘫） 8．高原适应不全症 9．脑外伤（脑震荡、脑挫伤、颅内血肿清除术后） 10．植物状态 11．周围神经损伤 12．颅内良性肿瘤术后 13．脑血管疾病术后 14．多发性硬化 15．癫痫（非原发性） 16．骨髓炎 17．骨折及愈合不良 18．无菌性骨坏死 19．慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮、糖尿病及急性骨髓炎等所致） 20．麻痹性肠梗阻 21．周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等） 22．冻伤 23．烧伤 24．整形术后 25．植皮术后 26．突发性耳聋 27．眩晕综合征（梅尼埃综合征等） 28．神网膜静脉血栓形成 29．中心性浆液性脉络膜视网膜病变 30．视网膜震荡 31．视神经损伤 32．糖尿病及其并发症 33．病毒性脑炎 34．消化性溃疡 35．溃疡性结肠炎 36．运动性损伤 37．放射性损伤（骨、软组织损伤、膀胱炎等） 38．药物及化学物中毒 39．玫瑰糠疹 40．带状疱疹 41．牙周病 42．复发性口疮溃疡 43．恶性肿瘤（放疗或化疗并用） (三) 探索性适应证 1．慢性心功能衰竭 2．青光眼 3．自身免疫性疾病 4．传染性肝炎 5．慢性肝功能障碍 6．精神病 7．神经衰弱 8．颈椎病 9．霉菌感染 10．帕金森病 11．老年性痴呆 12．脑萎缩 13．脑脓肿 14．脑膜炎 15．进行性肌营养不良 16．类风湿性关节炎 17．结节性红斑 18．成人呼吸窘迫症 19．习惯性流产 二、中华医学会高压氧分会推荐的婴儿氧舱治疗适应证（2002） 1．心脏病孕妇产儿 2．妊高症孕妇产儿 3．糖尿病孕妇产儿 4．感染孕妇产儿 5．中毒孕妇产儿 6．贫血孕妇产儿 7．肾病孕妇产儿 8．胎盘功能不全孕妇产儿 9．过敏性疾病孕妇产儿 10．新生儿破伤风 11．新生儿肺透明膜病 12．新生儿核黄疸及核黄疸后遗症 13．新生儿窒息复苏后 14．新生儿吸入综合征 15．新生儿产伤所致颅骨骨折、头部血肿 16．新生儿产伤所致皮肤及软组织损伤 17．新生儿术前准备及术后恢复 18．新生儿宫内窘迫 19．新生儿脓疱 20．新生儿脐炎 21．产程过长产儿 22．脐带先露、脱垂或绕颈产儿 23．胎头吸引或钳产产儿 24．胎儿异位产儿 25．胎膜早破产儿 26．难产产儿 27．病毒性脑炎及后遗症 28．缺血缺氧性脑病 29．败血症 30．各种中毒性疾病（白果、霉变甘蔗、药物过量、毒气等） 31．感染性疾病 三、中华医学会高压氧分会推荐的禁忌证（2002） (一) 绝对禁忌证 1．未经处理的气胸、纵隔气肿 2．活动性内出血及出血性疾病 3．氧中毒史 4．结核性空洞形成并咯血 (二) 相对禁忌证 1．重症上呼吸道感染 2．重度肺气肿、肺大泡、支气管扩张症 3．重度鼻窦炎 4．高碳酸血症 5．Ⅱ°以上心脏传导阻滞 6．脑血管瘤、畸形 7．妊娠3～4个月以内的孕妇 8．未经处理的恶性肿瘤 9．视网膜脱离 10．病态窦房结综合征 11．心动过缓（50/min） 12．化脓性中耳炎（鼓膜囊穿孔者） 13．咽鼓管阻塞 14．