出院病人随访..doc

出院病人随访 记录本 科室 年份 唐 河 刘 岗 医 院 住院病人出院指导与随访工作管理制度 为规范住院病人出院指导及随访管理，结合我院实际，制定《住院病人出院指导及随访管理制度》： 一、出院随访的意义： 住院病人出院随访是医疗环节的重要环节，有利于提高医疗质量，改善医疗服务，提升医院服务的层次，增强医患沟通交流，提高病员及家属的满意度，拓展我院的知名度和美誉度。 二、出院病员随访的病员范围： 全院所有住院病员。 三、出院病员随访的职责： 主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病员姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病员主管医师联系电话。病员出院一周内，由主管医师主动对病员进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有指导、监督、管理责任。 四、出院病人指导制度： 1、护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院。 2．认真做好出院病人的健康教育工作，对即将出院的病人，将出院的注意事项如信息、活动、饮食、用药、复检等告诉病人。 4．针对不同疾病制定相应的健康知识教育手册，交给病人及家属，以便出院后进一步阅读和掌握。 5．科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及主管医生姓名留给患者，有事随时可以联系。 五、出院病员随访形式： 电话随访、入户调查两种随访形式。首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病员的列为失访,即停止随访工作。 六、出院病员随访时间安排： 所有患者出院即建立随访档案, 由主管医生分别在病员出院后一周内、两周、一个月、三个月、半年、一年各进行一次随访，并记录每次随访内容，特殊、慢性病病人等可以延长随访时间和增加随访次数。 七、出院病人随访主要内容： 1、了解出院病人的康复情况，是否能按医嘱正确服药，指导病人继续康复训练；进行健康教育，使患者对自己的病情及有关知识有所了解,知道如何保健,防止疾病复发,自觉改变不良的卫生行为与生活方式。增强了患者的自我保护意识,明显提高了患者的生存质量。 2、对病人存在的问题进行讲解，满足病人的健康咨询要求，并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。 3、征求病人对医院医疗质量、就医环境、服务质量、价格收费和医德医风等方面的意见和建议。 唐 河 刘 岗 医 院 出院病人随访记录表 一、基本信息 患者姓名 性别 年龄 住院号 患者联系电话 主管医生 责任护士 入院时间 出院时间 手术日期 手术名称 出院诊断 出院指导内容 随访计划 □1周 □2周 □1个月 □3个月 □6个月 □一年 随访方式：□电话 □短信 □电子邮件 以上内容出院时填写 二、随访记录 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 心理状态（好、可 疑抑郁、抑郁等） 及指导 病情（症状体征及 存在的问题）及功 能锻炼情况 指导内容 生活方式指导（吸 烟、运动、饮食、 用药等） 对我院的满意度 1良好2一般3差 1良好2一般3差 1良好2一般3差 1良好2一般3差 对我院意见和建议 下次随访事项 下次随访时间 下次随访重点 注：1、此表由医师和护理人员共同完成 2、第1次随访医师必须是副主任医师或主任医师 特定病人重点随访记录 时间：2012年12月10日 星期三10时30分 地点： 临沂市罗庄区西